耳垂上長了個硬包怎么辦?
博禾醫(yī)生
耳垂上長硬包可通過局部熱敷、外用藥物、穿刺引流、手術(shù)切除、激光治療等方式處理。硬包可能由皮脂腺囊腫、毛囊炎、表皮樣囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大等原因引起。
早期無明顯紅腫的硬包可嘗試熱敷緩解。用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?0-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于小型皮脂腺囊腫或毛囊炎引起的硬包消退。熱敷期間避免擠壓硬包,觀察是否有分泌物滲出。
伴有紅腫疼痛的硬包可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素類外用藥。毛囊炎或輕度感染引起的硬包通常表現(xiàn)為局部發(fā)紅、觸痛,用藥前需清潔患處,每日薄涂藥物2次。若用藥3天無改善或出現(xiàn)化膿需及時就醫(yī)。
已形成膿腫的硬包需由醫(yī)生進(jìn)行穿刺引流。皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)黃色膿液,醫(yī)生會在局部消毒后用無菌針頭穿刺排膿,術(shù)后配合口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。該操作可避免感染擴散,但囊腫壁未去除可能復(fù)發(fā)。
持續(xù)增大或反復(fù)發(fā)作的硬包建議手術(shù)完整切除。表皮樣囊腫或脂肪瘤直徑超過1厘米時,醫(yī)生會在局麻下沿皮紋切口剝離包塊,術(shù)后縫合包扎。手術(shù)能徹底去除病灶,標(biāo)本送病理檢查可明確性質(zhì)。術(shù)后保持傷口干燥,5-7天拆線。
淺表性小型硬包可選擇二氧化碳激光氣化治療。激光能精準(zhǔn)破壞囊腫壁或增生物,創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù),適用于耳垂部位的表皮贅生物或小型皮脂腺囊腫。治療后創(chuàng)面會結(jié)痂,需避免沾水直至痂皮脫落,通常1-2周愈合。
日常應(yīng)注意保持耳部清潔,避免頻繁觸摸或擠壓硬包。洗臉時輕柔清潔耳垂,油性皮膚者可定期用酒精棉片消毒耳釘穿孔處。發(fā)現(xiàn)硬包持續(xù)增大、顏色變深或伴隨發(fā)熱時,應(yīng)及時至皮膚科或普外科就診。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。
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