心悸的中醫(yī)辨證治療方法
博禾醫(yī)生
方法如下:
基本治療
治法調理心氣,安神定悸。以手厥陰、手少陰經穴為主。
主穴內關
配穴心虛膽怯者,加膽俞;心脾兩虛者,加脾俞、足三里;陰虛火旺者,加腎俞、太溪;水氣凌心者,加羊肉、氣海;心脈瘀阻者,加羊肉、橫膈膜;好驚者,加陵;多汗者,加絕癥;煩熱者,加勞宮;耳鳴者,加中渚、太溪;水腫者,加水,中極。
操作毫針平補平瀉法。
方義:心包經內關和齊穴門可調節(jié)心氣,疏通氣血。心經原穴神門,寧心安神。心包背后,余厥陰余配心的巨穴可以益心,寧心神,調節(jié)氣機。諸穴配合收鎮(zhèn)驚神。
對癥治療:
1.心氣虛證:心悸、面色蒼白、疲勞、懶語少、聲音低、舌質淡、苔薄、脈弱。補益心氣。五味子湯加棗仁、茯神等。
2.心陰虛證:心悸、失眠、多夢、健忘、潮熱盜汗、手足心熱、舌紅、苔少、脈細。滋養(yǎng)心陰。天王補心丹加減。
3.心脾氣血兩虛證:心悸頭暈,尤其是運動,健忘,面色不華,倦怠乏力,嘴唇和甲色淺,舌質淺紅,苔薄,脈薄。補益心脾氣血。脾湯加減。
4.陰虛火旺證:心煩、心悸、失眠、惡夢、五心煩熱、口干咽干或潮熱顴紅、盜汗、耳鳴腰酸、舌紅、苔少、脈細數(shù)。滋陰降火。黃連阿膠湯加棗仁、生地等。
5.心虛神怯證:心悸、膽怯、恐懼、坐臥不安、少睡多夢、氣短自汗、疲勞、舌苔薄白或正常、脈虛。養(yǎng)心安神。安神定志丸或平補鎮(zhèn)心丹加減,或磁珠丸加棗仁湯加減。
6.痰阻心脈證:心悸、胸悶、頭暈、痰多惡、食少納呆、舌胖苔滑膩、脈滑。祛痰宣痹。導痰湯加遠志、蔥白等。
7.痰熱擾心證:心悸煩躁,頭暈,胸悶,吐痰黃稠,口干苦,便秘尿紅,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),清熱痰,安神定志。黃連溫膽湯加減。
8.水氣凌心證:心悸、胸悶、哮喘不能平躺、頭暈、冷肢、尿短、下肢水腫、口渴、咳嗽、吐痰稀疏、舌頭肥胖、牙痕、苔蘚光滑、脈弦光滑。溫暖心腎,化氣利水。靈桂術甘湯加黨參、附件、前仁等。
9.心脈瘀阻證:心悸、胸悶如窒息、心胸刺痛或唇甲青紫、舌質紫暗或瘀斑、脈澀或結代?;钛?,放松心情。桃仁紅花煎加減。
10.心陽暴脫證,心悸,氣息微弱,面色蒼白,四肢寒冷,冷汗淋漓,舌質淡白,脈微欲絕。回陽固脫。參附湯加減。
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