玻璃體后脫離的癥狀主要有眼前閃光感、飛蚊癥、視野遮擋感、視物變形、視力下降等。玻璃體后脫離可能與年齡增長(zhǎng)、高度近視、眼部外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為玻璃體與視網(wǎng)膜分離引起的視覺(jué)異常。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、眼前閃光感

眼前閃光感是玻璃體后脫離的典型癥狀，表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)短暫閃爍的光點(diǎn)或光帶。玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉刺激可導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞異常放電，產(chǎn)生閃光感。閃光感多出現(xiàn)在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或頭部晃動(dòng)時(shí)，可能伴隨玻璃體混濁。若閃光感持續(xù)加重或伴隨視野缺損，需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離風(fēng)險(xiǎn)。

2、飛蚊癥

飛蚊癥表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀的漂浮物，尤其在明亮背景下更明顯。玻璃體后脫離時(shí)，液化的玻璃體膠原纖維聚集形成混濁物，投影在視網(wǎng)膜上形成飛蚊癥。多數(shù)飛蚊癥屬于生理性改變，但若突然增多或伴隨閃光感，可能提示病理性玻璃體視網(wǎng)膜病變。

3、視野遮擋感

部分患者會(huì)感到視野某區(qū)域出現(xiàn)固定陰影或幕布樣遮擋，可能與玻璃體后脫離引發(fā)的玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離有關(guān)。玻璃體牽拉視網(wǎng)膜血管可能導(dǎo)致出血，血液進(jìn)入玻璃體腔會(huì)遮擋光線傳導(dǎo)。視野遮擋感屬于急癥表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜裂孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、視物變形

玻璃體后脫離若累及黃斑區(qū)，可能導(dǎo)致視物變形、直線彎曲等視覺(jué)異常。玻璃體對(duì)黃斑部的持續(xù)牽拉可能引發(fā)黃斑水腫或黃斑前膜，影響中心視力。視物變形需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描檢查明確黃斑結(jié)構(gòu)是否受損，早期干預(yù)有助于保護(hù)視力。

5、視力下降

玻璃體后脫離本身通常不會(huì)直接導(dǎo)致明顯視力下降，但若合并視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變或玻璃體積血時(shí)，可能出現(xiàn)不同程度的視力減退。突發(fā)視力下降需警惕視網(wǎng)膜脫離等急癥，需通過(guò)散瞳眼底檢查、B超等評(píng)估視網(wǎng)膜狀態(tài)。高度近視患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

玻璃體后脫離患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部劇烈晃動(dòng)，減少視網(wǎng)膜牽拉風(fēng)險(xiǎn)。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，高度近視者需定期進(jìn)行眼底檢查。飲食可適量補(bǔ)充富含維生素C、維生素E及葉黃素的食物如藍(lán)莓、胡蘿卜、深綠色蔬菜等，有助于維護(hù)視網(wǎng)膜健康。若癥狀突然加重或出現(xiàn)新發(fā)視覺(jué)異常，須立即就診眼科?？?。