眼底出血是大手術(shù)嗎
眼底出血通常不需要大手術(shù)，多數(shù)情況下可通過藥物或激光治療控制。少數(shù)嚴(yán)重病例可能需要玻璃體切割術(shù)等手術(shù)治療。
眼底出血的治療方式主要取決于出血原因和嚴(yán)重程度。視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病引起的少量出血，通常采用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液進(jìn)行玻璃體腔注射，配合口服止血祛瘀明目片等中成藥。激光光凝治療可用于封閉滲漏血管或減少視網(wǎng)膜缺氧。這類微創(chuàng)治療門診即可完成，恢復(fù)期較短，對(duì)日常生活影響較小。
當(dāng)出血量較大形成玻璃體積血，或合并視網(wǎng)膜脫離時(shí)，可能需行玻璃體切割術(shù)。該手術(shù)需在眼球表面制作三個(gè)微小切口，使用精密器械清除積血并修復(fù)視網(wǎng)膜。雖然屬于內(nèi)眼手術(shù)，但現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)使手術(shù)時(shí)間控制在1-2小時(shí)，術(shù)后1-2周基本恢復(fù)。僅極少數(shù)合并嚴(yán)重并發(fā)癥的病例，可能需要進(jìn)行更復(fù)雜的聯(lián)合手術(shù)。
出現(xiàn)眼底出血癥狀應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等檢查明確病因。治療期間需控制血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力揉眼，保持半臥位休息有助于血液下沉。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查，按規(guī)范使用左氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染，避免游泳及重體力勞動(dòng)至少一個(gè)月。
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