正確的不育檢查有五個要求 檢查通常有八個項(xiàng)目
關(guān)鍵詞：#不育
生孩子是夫妻雙方的事，只有卵子沒有質(zhì)量好的精子和精子，沒有卵子就不能生孩子。不孕不僅是女性的問題，男性的問題也不亞于孩子的女性。具體來說，男性原因引起的不育占40%，女性原因引起的不育占40%，雙方異常約為10%，雙方未檢測出病因約為10%。通常情況下，健康夫妻同居，性生活規(guī)律，沒有采取避孕措施，半年懷孕率約為80%，一年懷孕率為90%。
現(xiàn)代社會由于各種原因精子質(zhì)量和數(shù)量下降，男性不育的發(fā)生率增加。我院對120 對不孕夫婦不孕因素配對調(diào)查，結(jié)果為：單純女方因素是37.6%， 單純男方因素是10.6%，夫婦雙方因素是47.1%，原因不明5%左右。120例中男性不育因素為98例，占57.6%，不育癥中丈夫有問題的占60%左右。從病因分析，男性不育的主要因素是精液和精子異常，如少精、無精等。精子活力減退或畸形率增加，精液不液化或液化時(shí)間延長，精液中抗精子抗體等因素影響生育能力。
不育癥不是獨(dú)立的疾病，而是婦產(chǎn)科、男科、內(nèi)分泌科、相關(guān)內(nèi)外科疾病引起的癥狀，其原因非常復(fù)雜。在診治方面涉及到免疫、遺傳、生物物理、生物化學(xué)等基礎(chǔ)領(lǐng)域，另外對診治的醫(yī)生也有一定的要求，不僅有婦產(chǎn)科和男科的基礎(chǔ)，還有生殖內(nèi)分泌和不育的造詣，能夠理解不育患者的心理，說明病情需要耐心、細(xì)心。因此，不育患者必須選擇條件好的專科醫(yī)院和不育專家進(jìn)行診療。
什么時(shí)間查不孕不育癥更精確？
1、卵巢功能檢查:生理日的第二、第三天
一般在生理日的第二天或第三天采血檢查激素，此時(shí)女性體內(nèi)激素沒有太大變動，可以明確判斷卵巢老化、慢性不排卵、多囊性卵巢癥狀等問題。
2、泌乳激素檢查:早上好
一般女性泌乳激素過高會妨礙正常排卵和月經(jīng)周期。泌乳素在傍晚，特別是晚上生理上升，建議早上檢查，比較準(zhǔn)確。
3、卵巢腫瘤指數(shù)檢查:非生理日適合
生理日選擇采血檢查卵巢腫瘤指數(shù)(Ca125)，假陽性高，患者白白擔(dān)心，認(rèn)為自己得了不治之癥。因此，建議在非經(jīng)期檢查。
4、輸卵管攝影:月經(jīng)后3天不育7天
輸卵管攝影，通過向子宮腔和輸卵管施用顯影劑，評價(jià)女性輸卵管流暢最常見的檢查。排卵期間不要檢查。受精卵推向輸卵管末端或腹腔，引起異位妊娠的月經(jīng)期間不得進(jìn)行檢查。經(jīng)血可能堵塞原來流暢的輸卵管，引起誤判。因此，最佳檢查時(shí)間是月經(jīng)結(jié)束后的3~7天以內(nèi)。
5、子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查:月經(jīng)后3~7天最適合
子宮鏡必須用水支撐子宮腔，腹腔鏡將顯影劑注入子宮腔和輸卵管，判斷輸卵管是否堵塞因此，最佳檢查時(shí)間也在月經(jīng)結(jié)束后的3~7天以內(nèi)。
女性不育檢查的常規(guī)項(xiàng)目是什么？
(1)女性不育檢查項(xiàng)目-系統(tǒng)檢查除全身檢查外，還應(yīng)進(jìn)行生殖系統(tǒng)檢查。除了一般的診斷、接觸外，還要進(jìn)行陰道窺鏡檢查和內(nèi)診斷(雙診斷或三診斷)，初步了解陰道、子宮、宮頸、輸卵管、卵巢和骨盆的大致情況，如子宮大小、位置是否正常、輸卵管、子宮、卵巢是否腫塊、壓痛、子宮是否抬起疼痛、附件的活動度等。
(2)女性不育檢查項(xiàng)目-推測是否有排卵和排卵期:超聲波檢查、基礎(chǔ)體溫檢查、宮頸粘液檢查或激素檢查可以判斷。
(3)女性不育檢查項(xiàng)目-腦部(蝶鞍部)x線檢查:了解垂體是否有腫瘤或其他病變。
(4)婦女不育檢查項(xiàng)目-染色體檢查
(5)婦女不育檢查項(xiàng)目-子宮內(nèi)膜檢查:必要時(shí)通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，并通過項(xiàng)目檢查了解是否有排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法，同時(shí)了解子宮腔的大小
(6)女性不育檢查項(xiàng)目-內(nèi)分泌功能測定:例如，在月經(jīng)周期的不同時(shí)間測定血清雌激素、妊娠激素水平，測定知道卵巢功能的基礎(chǔ)代謝率，測定知道甲狀腺功能的腎上腺功能測定和血清泌乳素測定等。
(7)女性不育檢查項(xiàng)目-輸卵管順暢檢查:包括輸卵管通氣、通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管是否順暢、子宮輸卵管發(fā)育是否正常、畸形等。輸卵管不通暢的人(輕度粘連等)兼有治療作用。
(8)女性不育檢查項(xiàng)目-免疫學(xué)檢查:有些不育癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān)，有時(shí)需要進(jìn)行免疫學(xué)檢查。了解是否存在抗精子抗體，除了進(jìn)行抗精子抗體測量外，還可以通過性交后測試、體外精子穿透測試等間接理解。
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