類固醇激素的副作用
博禾醫(yī)生
類固醇激素的副作用主要包括代謝異常、免疫抑制、骨骼損害、精神癥狀和皮膚改變等。類固醇激素常用于治療炎癥性疾病、自身免疫病等,但長期或過量使用可能引發(fā)多種不良反應(yīng)。
類固醇激素可能導(dǎo)致血糖升高、血脂異常和向心性肥胖。這類激素會干擾胰島素功能,增加糖尿病風(fēng)險,同時促進脂肪重新分布,形成滿月臉和水牛背?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲亢進、體重快速增加,需定期監(jiān)測血糖和血脂,必要時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合運動。
長期使用會降低免疫功能,增加感染概率。類固醇激素抑制白細胞活性,使患者易發(fā)生細菌、真菌或病毒感染,且癥狀可能不典型。使用期間應(yīng)避免接觸傳染源,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)咳嗽需及時就醫(yī)。不建議擅自接種減毒活疫苗。
激素會抑制成骨細胞活性,加速骨質(zhì)流失,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松甚至病理性骨折。兒童使用可能影響生長發(fā)育。建議用藥期間補充鈣劑和維生素D,定期進行骨密度檢查,避免劇烈運動以防骨折。
部分患者可能出現(xiàn)情緒波動、失眠或焦慮抑郁,嚴重時誘發(fā)精神障礙。這與激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)。癥狀輕者可嘗試心理疏導(dǎo),嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,禁止突然停藥。
常見皮膚變薄、毛細血管擴張和痤瘡樣皮疹,傷口愈合速度減慢。局部長期使用可能引起色素沉著或毛囊炎。日常需加強皮膚保濕防曬,避免抓撓,局部感染時可外用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
使用類固醇激素期間應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量或突然停藥。定期復(fù)查血壓、血糖、骨密度等指標(biāo),出現(xiàn)明顯副作用時及時與醫(yī)生溝通。日常注意均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免高鹽高糖飲食。保持適度運動有助于預(yù)防肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松,但需避免劇烈運動造成損傷。
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