糖尿病最容易引起的并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足以及心血管疾病。長期血糖控制不佳可能導致多系統(tǒng)損害，需通過規(guī)范治療和生活方式干預預防并發(fā)癥發(fā)生。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能進展為腎功能衰竭。高血糖導致腎小球濾過膜損傷，可能與糖基化終末產(chǎn)物堆積、氧化應激等因素有關?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物控制血壓血脂，同時限制蛋白質(zhì)攝入。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病特異性微血管病變，分為非增殖期和增殖期。長期高血糖可引起視網(wǎng)膜血管通透性增加、出血及新生血管形成，表現(xiàn)為視力下降、視物模糊?；颊咝杳堪肽赀M行眼底檢查，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、雷珠單抗注射液等藥物，必要時接受激光治療。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變以遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變最常見，表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺減退。高血糖導致神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性，與山梨醇代謝異常、神經(jīng)營養(yǎng)障礙有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物，同時需加強足部護理避免外傷。

4、糖尿病足

糖尿病足是神經(jīng)病變和血管病變共同作用的結(jié)果，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。長期血糖控制不佳導致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙，輕微外傷即可引發(fā)難以愈合的創(chuàng)面?；颊咝杳咳諜z查足部皮膚，穿著寬松鞋襪，出現(xiàn)破損及時就醫(yī)處理，嚴重者可能需截肢手術。

5、心血管疾病

糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死等心血管疾病的概率顯著增高。胰島素抵抗和糖脂代謝紊亂加速動脈粥樣硬化進程，常合并高血壓和血脂異常?；颊邞ㄆ诒O(jiān)測心電圖和心臟超聲，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物，同時需戒煙限酒控制體重。

糖尿病患者需通過飲食控制、規(guī)律運動和藥物管理維持血糖穩(wěn)定，每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，每3個月檢測糖化血紅蛋白。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，限制高糖高脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免久坐。定期復查眼底、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導等并發(fā)癥篩查項目，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)干預。