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急性支氣管炎的癥狀都有什么

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#支氣管炎#氣管炎

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,支氣管炎分為慢性和急性兩種,今天兒童網(wǎng)小編給大家分享的是急性支氣管炎的癥狀,讓我們一起來看看吧!

急性支氣管炎的癥狀

急性支氣管炎發(fā)病初期常常表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現(xiàn)。而全身癥狀較為輕微,但可出現(xiàn)低熱、畏寒、周身乏力,自覺咽喉部發(fā)癢,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性?;颊呤軟?、吸入冷空氣或刺激性氣體可使咳嗽加劇或誘發(fā)咳嗽。患者晨起時或夜間咳嗽常較顯著。咳嗽也可為陣發(fā)性,有時呈持久性咳嗽??人詣×視r常常伴有惡心、嘔吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支氣管痙攣,可有哮鳴和氣急。一般而言,急性支氣管炎的病程有一定的自限性,全身癥狀可在4~5天內(nèi)消退,但咳嗽有時可延長數(shù)周。

查體有時可發(fā)現(xiàn)干性啰音,咳嗽后消失;肺底部偶可聽到濕性啰音,伴有支氣管痙攣時,可聽到哮鳴音。通常白細胞計數(shù)正常,胸部X線片檢查也無異常發(fā)現(xiàn)。

預(yù)防支氣管炎的方法

1.戒煙

為了減少吸煙對呼吸道的刺激,患者一定要戒煙。其他刺激性的氣體,如廚房的油煙,也要避免接觸。

2.促使排痰

對年老體弱無力咳痰的患者或痰量較多的患者,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化。幫助危重患者定時變換體位,輕輕按摩患者胸背,可以促使痰液排出。

3.保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生

室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵。改善環(huán)境衛(wèi)生,做好防塵、防大氣污染工作,加強個人保護,避免煙霧、粉塵、刺激性氣體對呼吸道的影響。

4.適當(dāng)體育鍛煉

增強體質(zhì),提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物質(zhì)及過敏原,可預(yù)防或減少本病發(fā)生。鍛煉應(yīng)循序漸進,逐漸增加活動量。

5.注意氣候變化和寒冷季節(jié)

嚴(yán)冬季節(jié)或氣候突然變冷的時候,要注意衣著冷暖,及時增加衣服,不要由于受涼而引起感冒。冬季寒冷季節(jié)室內(nèi)的溫度應(yīng)在18~20℃為宜。

支氣管炎的治療方法

1.患者有全身癥狀時,應(yīng)注意休息和保暖

治療的目的是減輕癥狀和改善機體的功能。患者常常需要補充液體和應(yīng)用退熱藥物。可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物。痰量較多或較黏時,可應(yīng)用祛痰劑。

2.急性支氣管炎的患者

對抗菌藥物并無明顯的治療效果,在治療急性支氣管炎患者時應(yīng)避免濫用抗菌藥物。但如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰和重癥咳嗽,則為應(yīng)用抗菌藥物的指征。對急性支氣管炎的患者應(yīng)用抗菌藥物治療,可應(yīng)用針對肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物,如紅霉素,也可選用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期間,如有急性支氣管炎的表現(xiàn)應(yīng)該應(yīng)用抗流感的治療措施。

3.慢性支氣管炎急性加重期治療

(1)控制感染視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用抗菌藥物。如果患者有膿性痰,為應(yīng)用抗菌藥物的指證。輕癥可口服,較重患者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗菌藥物等。

(2)祛痰、鎮(zhèn)咳對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時,應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和強力稀化黏素等。中成藥止咳也有一定效果。對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應(yīng)協(xié)助排痰,暢通呼吸道。應(yīng)避免應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑,以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥。

(3)解痙、平喘藥物常選用氨茶堿、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑吸入。若持續(xù)存在氣流受限,需要進行肺功能檢查。如果明確慢阻肺的診斷,必要時使用長效支氣管舒張劑吸入、或糖皮質(zhì)激素加長效支氣管舒張劑吸入。

(4)霧化療法霧化吸入可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰。如痰液黏稠不易咳出,霧化吸入有一定幫助。

4.慢性支氣管炎穩(wěn)定期治療

重視感冒的防治:感冒可使緩解期的患者舊病復(fù)發(fā)。在一個較長的時期內(nèi)(至少1年),定期進行感冒的預(yù)防治療是很重要的,可用流感疫苗,或服用預(yù)防感冒的中草藥。

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