引起心律失常的原因是什么？
心律失常可能由遺傳因素、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致心跳節(jié)律、頻率或起源部位發(fā)生紊亂，可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)暈厥或猝死。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死等表現(xiàn)。治療需通過(guò)基因檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)需植入心臟起搏器或除顫器。
2、心肌缺血
冠心病導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，心肌細(xì)胞電活動(dòng)不穩(wěn)定易引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常?；颊叱：喜⑿赝?、氣短等癥狀。需通過(guò)冠脈造影明確診斷，可選用酒石酸美托洛爾片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物改善心肌缺血，嚴(yán)重者需進(jìn)行血運(yùn)重建手術(shù)。
3、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡會(huì)干擾心肌細(xì)胞膜電位，誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速等危險(xiǎn)心律失常。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用過(guò)量等情況，伴隨肌無(wú)力、惡心等癥狀。治療需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液、門冬氨酸鉀鎂片等電解質(zhì)制劑，同時(shí)糾正原發(fā)病因。
4、藥物副作用
某些抗生素、抗抑郁藥等可能延長(zhǎng)QT間期導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室速，如鹽酸左氧氟沙星片、西酞普蘭片等。用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖，出現(xiàn)心悸等不適時(shí)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液對(duì)抗藥物毒性。
5、自主神經(jīng)功能紊亂
長(zhǎng)期焦慮、熬夜等會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏等功能性心律失常?；颊叨嘤行幕?、失眠等表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)谷維素片、甲鈷胺片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，配合規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)改善癥狀。
預(yù)防心律失常需避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘因，限制咖啡因和酒精攝入。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)規(guī)律服藥控制病情。日常可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦等癥狀需立即就醫(yī)。心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)等檢查能幫助明確心律失常類型，治療需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化制定方案。
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