心律失常的危害是什么?
博禾醫(yī)生
心律失常的危害主要包括誘發(fā)心力衰竭、增加血栓栓塞風(fēng)險、導(dǎo)致腦供血不足、引發(fā)猝死以及加重基礎(chǔ)疾病。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳不規(guī)則,可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等因素引起。
長期快速型心律失常會使心肌耗氧量增加,心臟收縮效率下降,心室充盈不足,最終導(dǎo)致心臟泵血功能衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需針對原發(fā)心律失常使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需植入心臟起搏器。
心房顫動等心律失常會導(dǎo)致心房內(nèi)血流淤滯,易在心耳部位形成血栓。血栓脫落可能引發(fā)腦栓塞、腸系膜動脈栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。預(yù)防性使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物可降低風(fēng)險,同時需定期監(jiān)測凝血功能。
嚴(yán)重心動過緩或心臟停搏會導(dǎo)致腦血流灌注不足,出現(xiàn)頭暈、黑朦甚至?xí)炟实劝Y狀。這種情況常見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者,需及時安裝永久性心臟起搏器維持正常心率,改善腦部供血。
室性心動過速或心室顫動等惡性心律失??蓪?dǎo)致心臟驟停,是心源性猝死的主要原因。具有冠心病、心肌病等基礎(chǔ)疾病的患者風(fēng)險更高。預(yù)防措施包括植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器和使用鹽酸索他洛爾片等抗心律失常藥物。
心律失??赡芗又卦行呐K病病情,如使冠心病患者心肌缺血惡化,或?qū)е赂哐獕夯颊甙衅鞴贀p害加速。治療需在控制心律失常的同時積極管理基礎(chǔ)疾病,如使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。
心律失?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上注意限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補充含鉀豐富的香蕉、橙子等食物。戒煙限酒,控制咖啡因攝入。定期監(jiān)測心率變化,遵醫(yī)囑服藥,避免自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心悸、胸痛等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行心電圖等檢查評估病情變化。
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