前列腺B超檢查介紹：

前列腺B超即采用B型超聲波對前列腺進行檢查，臨床用于測定前列腺的形態(tài)，大小及位置，可用于診斷前列腺增生，前列腺腫瘤，結(jié)石，鈣化等癥以及前列腺膿腫，囊腫及慢性前列腺炎，也可用于探測前列腺尿道合金支架管的位置，適應(yīng)于懷疑患有前列腺增疾病的病人，也常用于健康男性的體檢。

前列腺B超檢查正常值：

前列腺為包繞在前列腺部尿道的生殖腺體，正常橫徑約4cm，縱徑約3cm，厚約2cm，橫切面呈對稱而圓鈍的三角形，上大下小，前列腺包膜光滑連續(xù)且較薄，實質(zhì)呈低回聲，內(nèi)有分布均勻的散在細小光點。

前列腺B超檢查臨床意義：

1.前列腺增生：超聲波聲像圖顯示前列腺增大，以前后徑增大為主，失去正常形態(tài)，呈半球形或接近球形，腺體外形規(guī)則，左右對稱，邊緣整齊，包膜可增厚，但聯(lián)系完整，內(nèi)部回聲增多，分布基本均勻，以中葉增大為主者可伴有尿潴留和殘余尿。

2.前列腺癌：超聲波聲像圖顯示前列腺畸形，增大，形態(tài)不對稱，輪廓不規(guī)則，不完整，包膜斷裂失去連續(xù)性，內(nèi)部回聲紊亂不均，局部出現(xiàn)光點，光斑或光團，也有的出現(xiàn)局灶性低回聲區(qū)，部分病例累及膀胱或精囊時，可出現(xiàn)相應(yīng)的異常超聲波像圖。

3.慢性前列腺炎：腺體大小變化不大，可稍大或稍小，聲像圖呈對稱的栗子形或半月形，包膜回聲因炎癥進展而增厚，且厚薄不均，但一般仍保持其完整性和連續(xù)性，內(nèi)部回聲增多，光點大小不等，分布不均。

4.前列腺結(jié)石：

（1）散在小結(jié)石：前列腺大小正常，內(nèi)有多個散在強回聲，直徑為1-3cm，無聲影。

（2）弧形結(jié)石：均伴有前列腺增生，結(jié)石出現(xiàn)在內(nèi)腺與外腺的交界處，許多小結(jié)石排列呈弧形，多半無聲影，只有結(jié)石較大，聚集成很密或含鈣成分多時才出現(xiàn)聲影，經(jīng)直腸縱向掃查較易顯示弧形結(jié)石。

（3）成堆小結(jié)石：一般也伴有前列腺增生，十幾個強回聲小結(jié)石聚集成堆，常在縱切面圖上的前列腺尖端部附近見到。

（4）單個大結(jié)石：單個斑狀強回聲，出現(xiàn)在前列腺中部或左右側(cè)葉，約5mm或更大，伴有聲影，前列腺不增大甚至縮小，此型多在經(jīng)腹部或經(jīng)直腸橫切面圖中顯示。

5.前列腺膿腫：前列腺腫大，包膜完整，左右對稱或不對稱，根據(jù)膿腫所在部位而不同，內(nèi)部回聲多變，液化者為低回聲區(qū)，未液化或部分液化者，回聲不均勻，膿腫向周圍穿破者，包膜不完整，前列腺不再腫大，經(jīng)直腸探測，膿腫已液化者可見到膿腔內(nèi)的流動回聲，有助于診斷，由產(chǎn)氣桿菌或大腸桿菌所致的前列腺膿腫，在膿腔里會有氣體存在，須改變體位探測才可避免氣體對超聲波的影響。

6.前列腺囊腫：在前列腺內(nèi)出現(xiàn)圓形或橢圓形液性區(qū)，后方回聲增強，囊腫或局限在前列腺內(nèi)，或凸入膀胱腔內(nèi)，囊腫一般較小，在1-2cm或以下，大囊腫可有下尿路梗阻的聲像圖激發(fā)征象。

7.前列腺尿道合金支架的探測：合金支架的聲像圖呈管道形網(wǎng)紋狀強回聲，位于進側(cè)前列腺尿道，該段尿道被其撐開，管道內(nèi)無任何堵塞物，超聲探測路徑以直腸法為好，縱切圖及橫切圖均顯示清楚。