精神分裂癥如何減藥
精神分裂癥患者減藥需嚴格遵循醫(yī)囑逐步調(diào)整，不可自行減量或停藥。減藥方案需結(jié)合癥狀控制情況、藥物反應(yīng)及復(fù)發(fā)風(fēng)險綜合評估，通常采用漸進式減量法。
減藥前需確保病情穩(wěn)定至少6個月以上，期間無陽性癥狀復(fù)發(fā)且社會功能恢復(fù)良好。醫(yī)生會優(yōu)先減少輔助用藥劑量，如苯二氮卓類藥物，再逐步降低抗精神病藥用量。第二代抗精神病藥減量速度通常為原劑量的10%-25%每2-3個月，氯氮平等高風(fēng)險藥物需更緩慢調(diào)整。減藥期間需密切監(jiān)測幻聽、妄想等陽性癥狀及情感淡漠等陰性癥狀，定期進行血常規(guī)、心電圖等檢查。若出現(xiàn)失眠、焦慮等撤藥反應(yīng)或癥狀復(fù)發(fā)跡象，應(yīng)立即恢復(fù)原劑量并就醫(yī)。
減藥過程中需保持規(guī)律作息，每日記錄情緒和行為變化。家屬應(yīng)協(xié)助觀察患者言語邏輯性及生活自理能力，避免酒精等精神活性物質(zhì)攝入。維持期建議繼續(xù)接受認知行為治療等心理干預(yù)，每周保持適量有氧運動，飲食注意補充歐米伽3脂肪酸和B族。如出現(xiàn)明顯的情緒波動或社交退縮，需及時聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整減藥方案。
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