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新生兒肝炎綜合癥三項(xiàng)檢查能確診 新生兒肝炎綜合癥需要做哪些檢查

肝膽疾病編輯 醫(yī)普觀察員
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對(duì)于新生兒肝炎綜合征疾病,家長(zhǎng)們需要知道它是怎么發(fā)生的,該怎么去治療,但是中間還需要一個(gè)過(guò)度,就是要知道它的檢查方法,通過(guò)一些檢查去做出準(zhǔn)確的診斷。所以,詳細(xì)的檢查方法介紹請(qǐng)看下面,希望對(duì)大家有所幫助。

一、體檢

肝脾腫大,尿色較深,大便由黃轉(zhuǎn)淡黃,亦可能發(fā)白。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血、尿膽紅素

總膽紅素一般低于171μmol/L(10mg/dl)。結(jié)合膽紅素與未結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素增高較多。

早期絮狀濁度試驗(yàn)變化不明顯。尿膽原陽(yáng)性,尿膽紅素根據(jù)膽管阻塞程度可呈陽(yáng)性或陰性反應(yīng)。

2.甲胎球蛋白測(cè)定

有些患嬰甲胎蛋白生后1個(gè)月左右雖然轉(zhuǎn)陰,但用定量法,仍在正常值以上。

患嬰滿月時(shí)甲胎蛋白仍陽(yáng)性,且可持續(xù)達(dá)5~6個(gè)月,用定量法動(dòng)態(tài)觀察,可見(jiàn)隨著病情的好轉(zhuǎn)而下降。

臨床癥狀緩解而甲胎蛋白不下降,可能為肝臟嚴(yán)重?fù)p害到不能再生的程度。

3.酶學(xué)改變

谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高。多數(shù)臨床好轉(zhuǎn)后下降,部分則反比原來(lái)升高,然后再下降。

4.病原學(xué)檢測(cè)

(1)對(duì)患兒胎糞、結(jié)膜、外耳道、鼻咽或羊水取標(biāo)本涂片,革蘭染色找細(xì)菌。

膽道閃爍掃描、肝膽超聲影像、十二指腸液顏色分析及核素計(jì)數(shù)。

三、輔助檢查

(3)其他:尿液細(xì)菌培養(yǎng)、CMV培養(yǎng)、母親"TORCH"抗體檢查等。

(2)血液乙型肝炎病毒標(biāo)志、CMV、單純皰疹、風(fēng)疹、弓形蟲抗體(IgG和IgM)及2周后血清對(duì)比。

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