走路的時(shí)候腳筋疼怎么辦?
博禾醫(yī)生
走路時(shí)腳筋疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳筋疼可能與肌腱炎、足底筋膜炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。
急性期應(yīng)立即停止行走活動(dòng),避免患肢負(fù)重??墒褂霉照容o助行走,減輕足部壓力。建議選擇平底軟底鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋。夜間睡眠時(shí)可穿戴足弓支撐護(hù)具,保持肌腱放松狀態(tài)。
疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次,有助于減輕腫脹。48小時(shí)后改為熱敷,使用熱水袋或熱毛巾,溫度不超過40℃,每次20-30分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法效果更佳。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。足底筋膜炎患者可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片或非布司他片。
超聲波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波治療對(duì)慢性筋膜炎效果顯著??祻?fù)訓(xùn)練包括跟腱拉伸、足底筋膜牽拉等,每日3組,每組15-20次。水中運(yùn)動(dòng)療法能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合肥胖患者。
保守治療無效的頑固性足底筋膜炎可行筋膜松解術(shù)。跟腱完全斷裂需手術(shù)縫合,術(shù)后石膏固定4-6周。踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可能需關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)注意控制體重,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋??蛇M(jìn)行足底滾球按摩,用網(wǎng)球或筋膜球在足底滾動(dòng)5-10分鐘。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,有助于肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折、感染等嚴(yán)重情況。
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