瘢痕體質(zhì)耳朵長疙瘩
瘢痕體質(zhì)耳朵長疙瘩可能與瘢痕疙瘩、皮脂腺囊腫、尋常疣、毛囊炎、表皮樣囊腫等有關(guān)。瘢痕體質(zhì)者在皮膚損傷后易形成異常增生的瘢痕組織，耳朵作為暴露部位更易受刺激。
1.瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩是瘢痕體質(zhì)特征性表現(xiàn)，多因外傷或穿耳洞誘發(fā)。疙瘩呈紅色隆起，質(zhì)地堅硬，超出原傷口范圍生長，伴有瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用曲安奈德注射液局部封閉治療，或外用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。嚴(yán)重者需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。
2.皮脂腺囊腫
耳部皮脂腺堵塞導(dǎo)致囊腫形成，表現(xiàn)為皮下圓形腫物，繼發(fā)感染時紅腫疼痛。瘢痕體質(zhì)者囊腫破潰后易形成明顯瘢痕。需避免擠壓，感染期可外用莫匹羅星軟膏，頑固性囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。
3.尋常疣
人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為粗糙角質(zhì)丘疹，搔抓后可能因瘢痕體質(zhì)出現(xiàn)異常增生。可選用咪喹莫特乳膏局部點涂，或采用液氮冷凍治療。瘢痕體質(zhì)者慎用電灼等創(chuàng)傷性治療。
4.毛囊炎
耳部毛囊細菌感染形成紅色膿皰，瘢痕體質(zhì)者愈合后易遺留凹陷性或增生性瘢痕。早期可外用夫西地酸乳膏，化膿時需消毒引流。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
5.表皮樣囊腫
外傷導(dǎo)致表皮植入真皮形成，囊內(nèi)充滿角質(zhì)物，易繼發(fā)感染。瘢痕體質(zhì)者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險較高，建議選擇手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后淺層放療，或注射曲安奈德預(yù)防復(fù)發(fā)。
瘢痕體質(zhì)者需避免耳部不必要的穿刺、刮擦等刺激，出現(xiàn)疙瘩時禁止自行挑破。日常選擇無刺激性清潔產(chǎn)品，外出做好物理防曬。若疙瘩持續(xù)增大、破潰滲液或伴疼痛，應(yīng)及時至皮膚科就診評估，必要時進行病理檢查排除惡性病變。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補充維生素C和鋅有助于皮膚修復(fù)。
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