新生兒敗血癥七大典型特征？寶寶敗血癥七大典型特征
新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌經(jīng)各種途徑侵入新生兒血循環(huán)，并在其中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素而造成全身性的感染。新生兒時(shí)期該病的發(fā)生率和病死率均較高。但只要能及早發(fā)現(xiàn)并正確治療，大部分患兒是可以治愈的。所以家長(zhǎng)要掌握新生兒敗血癥典型特征，做到早發(fā)現(xiàn)早治療!
一、新生兒敗血癥怎么形成的?
新生兒敗血癥的發(fā)生主要就是一個(gè)細(xì)菌感染的過程，這個(gè)細(xì)菌感染可以是嬰兒在母體內(nèi)就形成，也可以是在出生后的自發(fā)感染。當(dāng)孕婦本身有細(xì)菌感染史的時(shí)候，就要預(yù)防新生兒有細(xì)菌感染的可能。另外，在生產(chǎn)的時(shí)候，也容易感染細(xì)菌，比如產(chǎn)程延長(zhǎng)、難產(chǎn)、胎膜早破時(shí)，細(xì)菌可由產(chǎn)道上行進(jìn)入羊膜腔，胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等，從而進(jìn)一步發(fā)展成為敗血癥。因此，孕婦在懷孕期間盡量不要到人口密集的場(chǎng)所，以免造成細(xì)菌感染，有了婦科炎癥也要及時(shí)治療，以免引發(fā)宮腔內(nèi)的感染，危及到孩子的健康。
另外，新生兒出生以后的感染主要是來(lái)自臍部感染，因?yàn)樾律鷥耗殠г趦芍軆?nèi)脫落。臍窩創(chuàng)面沒有皮膚覆蓋，血管尚未閉合，有時(shí)還會(huì)有滲血，加之臍凹易積水，且不易干燥，是細(xì)菌繁殖的好地方，容易引起臍炎，若細(xì)菌由此入血，也可發(fā)生敗血癥。所以，對(duì)此的預(yù)防措施就是要每天檢查孩子的臍部，保持臍部清潔干燥，不要受尿便污染，可以用75%酒精進(jìn)行消毒，避免使用痱子粉，以防感染。很多人都說孩子臍帶脫落的時(shí)候本來(lái)就會(huì)黃疸升高，但作為父母也要時(shí)刻注意孩子的情況，發(fā)現(xiàn)癥狀不對(duì)，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
二、如何預(yù)防新生兒敗血癥?
新生兒敗血癥是新生兒期一種嚴(yán)重的疾病，病死率很高。由于此病缺乏特殊的表現(xiàn)，早期診斷有一定困難。預(yù)防新生兒敗血癥要注意圍產(chǎn)期保健，積極防治孕婦感染，以防胎兒在宮內(nèi)感染;在分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，對(duì)產(chǎn)房環(huán)境、搶救設(shè)備、復(fù)蘇器械等要嚴(yán)格消毒;對(duì)早期破水、產(chǎn)程太長(zhǎng)、宮內(nèi)窒息的新生兒，出生后應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療;做新生兒護(hù)理工作，應(yīng)特別注意保護(hù)好皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷，并應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
如果新生兒出現(xiàn)拒奶、或吃奶減少，反應(yīng)差、哭聲低、面色發(fā)灰、蒼白、皮膚黃疸加深、體重不增，以及體溫波動(dòng)等，應(yīng)懷疑發(fā)生新生兒敗血癥。要及時(shí)抱往醫(yī)院診治。
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三、新生兒敗血癥七大典型特征
1.吃奶減少吸吮無(wú)力
新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時(shí)間短且無(wú)力，吃奶時(shí)易嗆奶。
2.哭聲低微如"貓叫"
敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。
3.體溫不升，手足發(fā)涼
新生兒患敗血癥時(shí)，不是體溫高，而是體溫低，測(cè)體溫時(shí)在35.5℃以下，寶寶手足發(fā)冷。
4.全身軟弱四肢少動(dòng)
新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動(dòng)，小手會(huì)緊緊抓住你的手指;而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無(wú)明顯的屈曲反應(yīng)，你松手，他的上肢會(huì)自然墜落下來(lái)，手也不會(huì)抓緊你的手指，而且四肢很少活動(dòng)。
5.反應(yīng)低下、昏昏欲睡
正常新生兒在受到刺激時(shí)可做出適當(dāng)反應(yīng)，如驚醒、注視、微笑等;而敗血癥的寶寶則表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。
6.黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)
正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退，新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。
7.體重不增
正常新生兒出生后有生理性體重下降，但下降的時(shí)間在生后3～4天最明顯，下降的幅度不超過出生體重的10%，以后逐漸恢復(fù)，在生后7～10天恢復(fù)到出生體重，以后寶寶每天體重增加約50克，滿月時(shí)體重增長(zhǎng)在750克以上。而敗血癥的新生兒，生理性體重下降超過正常范圍，在體重增長(zhǎng)期體重不增加。
新生兒敗血癥"五不"嚴(yán)重癥狀
新生兒敗血癥沒有"典型"的癥狀，但具有"重病"的"五不"表現(xiàn)，即不吃(吸吮無(wú)力，吃奶不及平時(shí)的一半)、不哭(少哭或哭聲低微)、不動(dòng)(活動(dòng)減少或全身虛弱)、不熱(體溫不升)和不紅潤(rùn)(面色蒼白或青紫、發(fā)黃)。"五不"癥狀并非同時(shí)出現(xiàn)，有1-2個(gè)癥狀就要引起重視了，不能輕易放過。
新生兒敗血癥時(shí)伴發(fā)黃疸很常見，有時(shí)是唯一的表現(xiàn)，當(dāng)寶寶的生理性黃疸應(yīng)該在5-7天后逐漸消退時(shí)反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸時(shí)，首先應(yīng)懷疑敗血癥存在的可能。嚴(yán)重的新生兒敗血癥可發(fā)生多種并發(fā)癥，如新生兒腦膜炎、肝腎膿腫、腹膜炎、彌漫性血管內(nèi)凝血等，出現(xiàn)深度黃疸、高熱(體溫不升)、抽搐、嗜睡或昏迷、全身出血等癥狀。
發(fā)現(xiàn)新生兒有"五不"嚴(yán)重癥狀之一，要盡早送到醫(yī)院治療。敗血癥住院時(shí)間較長(zhǎng)，用藥也多，在人力、經(jīng)費(fèi)上要作好準(zhǔn)備。寶寶病情好轉(zhuǎn)時(shí)，不要要求提前出院，否則會(huì)因?yàn)榭股貞?yīng)用療程不足而使敗血癥死灰復(fù)燃。母親的母乳要設(shè)法保留住，最好的辦法是每天用吸奶器把乳汁吸出來(lái)，送到病室里請(qǐng)護(hù)士喂給寶寶吃，這樣既有利于寶寶的營(yíng)養(yǎng)和疾病恢復(fù)，又可保住母乳不退掉，以便寶寶病愈出院后可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
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