腎病如何治療
關(guān)鍵詞：#腎病
腎病可通過控制飲食、藥物治療、透析治療、腎移植、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腎病通常由糖尿病、高血壓、腎小球腎炎、遺傳因素、藥物損傷等原因引起。
1、控制飲食
腎病患者需限制蛋白質(zhì)、鈉鹽和鉀的攝入，減輕腎臟負擔。優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉可適量食用，避免高鹽食物如腌制品。每日飲水需根據(jù)尿量調(diào)整，水腫者需嚴格限水。合并高尿酸者應(yīng)減少嘌呤攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮。
2、藥物治療
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可降低尿蛋白，鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片控制高血壓。腎性貧血需用重組人促紅素注射液，電解質(zhì)紊亂可服碳酸氫鈉片。免疫抑制劑如他克莫司膠囊適用于腎小球腎炎，但需監(jiān)測血藥濃度。
3、透析治療
終末期腎病患者需血液透析或腹膜透析替代腎功能。血液透析每周需進行2-3次，通過透析器清除代謝廢物。腹膜透析可居家操作，每日更換透析液4-5次。兩種方式均可能引發(fā)感染或營養(yǎng)不良，需定期評估透析充分性。
4、腎移植
終末期腎病可行同種異體腎移植手術(shù)，移植腎存活率較高。術(shù)前需進行HLA配型，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。移植后可能發(fā)生排斥反應(yīng)或感染，需定期復(fù)查血肌酐和藥物濃度?；铙w親屬供腎效果優(yōu)于遺體供腎。
5、中醫(yī)調(diào)理
脾腎陽虛型可用金匱腎氣丸溫陽利水，肝腎陰虛型適用六味地黃丸滋陰補腎。黃芪、黨參等中藥可改善腎功能，大黃制劑幫助降低肌酐。針灸選取腎俞、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血。中藥需避免含馬兜鈴酸等腎毒性成分。
腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能指標，避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。保持適度運動如散步、太極拳，注意預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減需及時就醫(yī)，終末期患者需提前規(guī)劃替代治療方式。
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