腦損傷的危害
博禾醫(yī)生
腦損傷的危害主要包括認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動能力下降、情緒行為異常、言語交流障礙以及生活自理能力喪失。腦損傷可能由外傷、腦血管疾病、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)感染或腫瘤等因素引起,需根據(jù)損傷程度采取針對性治療。
腦損傷后常見記憶力減退、注意力分散和執(zhí)行功能受損。前額葉皮質(zhì)或海馬體受損會導(dǎo)致信息處理速度減慢,患者可能出現(xiàn)定向力障礙和邏輯推理能力下降。臨床可使用多奈哌齊片、奧拉西坦膠囊等改善認(rèn)知藥物,配合計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知訓(xùn)練進(jìn)行康復(fù)。
大腦運(yùn)動區(qū)或錐體外系受損可引發(fā)偏癱、共濟(jì)失調(diào)或肌張力異常?;坠?jié)區(qū)損傷可能導(dǎo)致帕金森樣癥狀,表現(xiàn)為靜止性震顫和運(yùn)動遲緩??祻?fù)治療包括巴氯芬片緩解肌痙攣,結(jié)合運(yùn)動想象療法和機(jī)器人輔助步態(tài)訓(xùn)練。
邊緣系統(tǒng)或前額葉損傷易導(dǎo)致情緒失控,出現(xiàn)抑郁、焦慮或攻擊行為。杏仁核病變可能引發(fā)病理性大笑或哭泣??墒褂蒙崆制{(diào)節(jié)情緒,配合經(jīng)顱磁刺激治療和行為矯正訓(xùn)練。
布洛卡區(qū)或韋尼克區(qū)損傷會造成失語癥,表現(xiàn)為表達(dá)困難或理解障礙。完全性失語患者可能喪失讀寫能力。治療需采用溴己新葡萄糖注射液改善腦循環(huán),結(jié)合旋律語調(diào)療法和溝通輔具應(yīng)用。
重度腦損傷可能導(dǎo)致長期意識障礙或全面功能衰退,需完全依賴他人照料。植物狀態(tài)患者可能出現(xiàn)吞咽困難和二便失禁。護(hù)理需使用鼻飼管喂養(yǎng),定期翻身預(yù)防壓瘡,保持關(guān)節(jié)活動度防止攣縮。
腦損傷患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。康復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動但要堅(jiān)持每日被動關(guān)節(jié)活動,臥室應(yīng)設(shè)置防跌倒設(shè)施。家屬需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能,定期評估患者功能狀態(tài),及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。出現(xiàn)意識改變或癲癇發(fā)作等緊急情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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