腦出血能治好嗎?
博禾醫(yī)生
腦出血能否治好需根據(jù)出血量、部位及救治時(shí)機(jī)綜合判斷,部分患者經(jīng)及時(shí)治療可恢復(fù)良好功能。
腦出血早期通過手術(shù)清除血腫或藥物控制顱內(nèi)壓,配合康復(fù)訓(xùn)練,部分患者神經(jīng)功能缺損可明顯改善?;坠?jié)區(qū)小量出血且未破入腦室者,經(jīng)脫水降顱壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療,多數(shù)在1-3個(gè)月恢復(fù)基本生活能力。腦干出血量小于3毫升者,通過亞低溫治療和呼吸支持,部分患者可保留意識(shí)與吞咽功能。對(duì)于大腦皮層非功能區(qū)出血,血腫吸收后配合語言訓(xùn)練和肢體康復(fù),功能代償效果較好。
大量出血或關(guān)鍵部位損傷可能導(dǎo)致不可逆損害。丘腦出血超過10毫升易遺留偏癱和感覺障礙,腦室鑄型出血常導(dǎo)致長(zhǎng)期昏迷,小腦出血壓迫腦干者即使手術(shù)干預(yù)也可能發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭。高齡患者伴隨慢性病時(shí),神經(jīng)修復(fù)能力下降,恢復(fù)程度有限。出血后并發(fā)腦積水或肺部感染會(huì)進(jìn)一步影響預(yù)后。
發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)送至具備卒中中心的醫(yī)院是關(guān)鍵,康復(fù)期需堅(jiān)持3-6個(gè)月的物理治療和認(rèn)知訓(xùn)練??刂?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、避免情緒激動(dòng)可降低再出血風(fēng)險(xiǎn),定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查監(jiān)測(cè)腦血管狀態(tài)。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和歐米伽3脂肪酸。
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