腦梗塞打了什么針?
博禾醫(yī)生
腦梗塞患者通常需根據(jù)病情選擇溶栓藥物或抗凝藥物,主要有注射用阿替普酶、注射用尿激酶、低分子肝素鈣注射液、依諾肝素鈉注射液、阿加曲班注射液等。具體用藥需由醫(yī)生評估后決定。
注射用阿替普酶屬于重組組織型纖溶酶原激活劑,適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的急性腦梗塞患者。該藥通過溶解血栓中的纖維蛋白發(fā)揮溶栓作用,可能伴隨牙齦出血、消化道出血等不良反應。使用前需排除腦出血、近期手術史等禁忌證。
注射用尿激酶是從人尿中提取的溶栓酶制劑,可用于發(fā)病6小時內(nèi)的腦梗塞患者。該藥能直接激活纖溶酶原,對新鮮血栓溶解效果較好,可能引起穿刺部位血腫或過敏反應。需嚴格監(jiān)測凝血功能變化。
低分子肝素鈣注射液屬于抗凝藥物,適用于預防腦梗塞復發(fā)或進展。通過抑制凝血因子Xa活性發(fā)揮作用,可能導致血小板減少或轉氨酶升高。用藥期間需定期檢測血小板計數(shù)及肝功能。
依諾肝素鈉注射液為低分子肝素類抗凝劑,用于腦梗塞急性期及恢復期治療。該藥生物利用度較高,可能引發(fā)注射部位瘀斑或皮疹。腎功能不全者需調(diào)整劑量,禁止與其他抗凝藥聯(lián)用。
阿加曲班注射液是直接凝血酶抑制劑,適用于肝素誘導血小板減少癥的腦梗塞患者。該藥起效快速,可能伴隨頭痛或低血壓反應。用藥期間需持續(xù)監(jiān)測活化部分凝血活酶時間。
腦梗塞患者治療后需保持低鹽低脂飲食,適量進食深海魚、西藍花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物??祻推趹卺t(yī)生指導下進行肢體功能訓練,避免劇烈運動或情緒激動。定期復查血脂、血糖等指標,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)言語不清、肢體無力加重等情況需立即就醫(yī)。
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