細(xì)菌性痢疾的保健護(hù)理
細(xì)菌性痢疾的保健護(hù)理主要包括飲食調(diào)整、補(bǔ)液管理、個(gè)人衛(wèi)生、藥物輔助及病情監(jiān)測(cè)。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病，典型癥狀為腹痛、腹瀉伴黏液膿血便，需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與日常護(hù)理促進(jìn)康復(fù)。
1、飲食調(diào)整
發(fā)病期選擇低渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免高纖維及刺激性食物。恢復(fù)期逐步增加軟爛面條、饅頭等易消化主食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉泥。禁食生冷、油膩及乳制品，減少腸道負(fù)擔(dān)。
2、補(bǔ)液管理
每腹瀉一次需額外補(bǔ)充100-200毫升口服補(bǔ)液鹽，可選擇世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型ORS溶液。若出現(xiàn)尿量減少、口干等脫水癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。兒童及老年人需家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)脫水體征。
3、個(gè)人衛(wèi)生
患者餐具需煮沸消毒15分鐘，糞便用含氯消毒劑處理。如廁后需用肥皂流水洗手至少20秒，避免接觸傳播。家庭成員應(yīng)分餐并使用專用馬桶，患者內(nèi)衣褲需單獨(dú)燙洗。
4、藥物輔助
遵醫(yī)囑使用抗菌藥物如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等，完成全程治療。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用蒙脫石散，發(fā)熱超過(guò)38.5℃服用對(duì)乙酰氨基酚片。禁止自行使用止瀉藥以免抑制排菌。
5、病情監(jiān)測(cè)
每日記錄排便次數(shù)、性狀及體溫，觀察是否出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等中毒性痢疾表現(xiàn)。若血便加重或持續(xù)高熱超過(guò)3天，需復(fù)查便培養(yǎng)調(diào)整治療方案。康復(fù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
護(hù)理期間保持環(huán)境通風(fēng)，患者臥床休息時(shí)注意腹部保暖。康復(fù)后2周內(nèi)仍可能排菌，需持續(xù)做好糞便管理。建議定期復(fù)查便常規(guī)直至三次陰性，接觸者出現(xiàn)腹瀉癥狀應(yīng)及時(shí)排查。日常注意食品衛(wèi)生，生熟分開(kāi)處理，瓜果徹底洗凈，避免飲用生水以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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