十二指腸炎癥可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療等方式改善。十二指腸炎癥通常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素或自身免疫異常有關(guān)，可能表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、反酸等癥狀。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、過(guò)酸或過(guò)硬食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等，減少胃腸負(fù)擔(dān)。規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。戒煙限酒，咖啡、濃茶等可能刺激胃酸分泌的飲品需限制。若存在營(yíng)養(yǎng)不良，可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉或維生素B族。

2、藥物治療

抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可減少胃酸對(duì)十二指腸黏膜的侵蝕。黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒能形成保護(hù)層。若合并幽門螺桿菌感染，需采用四聯(lián)療法（兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑）。疼痛明顯時(shí)可短期使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

3、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌是常見(jiàn)致病因素，需通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)確診。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑及膠體果膠鉍膠囊，療程10-14天。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。

4、內(nèi)鏡治療

對(duì)于合并出血或潰瘍較深的患者，可在胃鏡下進(jìn)行止血夾封閉、腎上腺素注射或電凝止血。內(nèi)鏡還能明確病變范圍，取活檢排除惡性可能。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。定期復(fù)查內(nèi)鏡評(píng)估黏膜愈合情況。

5、手術(shù)治療

僅適用于穿孔、頑固性出血或瘢痕性狹窄等并發(fā)癥。手術(shù)方式包括穿孔修補(bǔ)術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)或胃大部切除術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，注意傾倒綜合征或貧血等后遺癥。多數(shù)患者通過(guò)藥物可控制病情，手術(shù)干預(yù)概率較低。

十二指腸炎癥患者日常需保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張加重癥狀。注意腹部保暖，飯后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。記錄飲食與癥狀關(guān)系，規(guī)避誘發(fā)食物。定期復(fù)查胃鏡，尤其出現(xiàn)黑便、嘔吐物帶血或體重驟降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。