大便潛血是什么意思
大便潛血是指肉眼不可見(jiàn)的消化道出血，需通過(guò)化學(xué)或免疫學(xué)檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)，可能提示消化道炎癥、潰瘍、腫瘤等疾病。
消化道微量出血時(shí)，血液被消化液分解破壞，紅細(xì)胞中的血紅蛋白釋放并隨糞便排出，但肉眼無(wú)法直接觀察到顏色變化。常見(jiàn)檢測(cè)方法包括化學(xué)法試紙檢測(cè)和免疫法膠體金檢測(cè)，前者靈敏度較低且易受食物干擾，后者特異性更高且不受飲食影響。輕度出血可能伴隨排便習(xí)慣改變或輕微腹痛，但多數(shù)患者早期無(wú)明顯癥狀。長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等。
當(dāng)出血量較大或存在持續(xù)性出血時(shí)，可能出現(xiàn)黑便或柏油樣便，此時(shí)已屬于顯性出血范疇。部分患者可能因痔瘡、肛裂等肛門(mén)疾病導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果，需結(jié)合肛門(mén)指檢或腸鏡檢查鑒別。消化道腫瘤引起的潛血通常呈間斷性陽(yáng)性，而潰瘍性出血多與腹痛癥狀周期性相關(guān)。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行糞便潛血篩查，陽(yáng)性者需進(jìn)一步接受胃腸鏡檢查。日常需避免檢測(cè)前3天食用動(dòng)物血制品、紅肉及某些富含過(guò)氧化物酶的蔬菜，防止假陽(yáng)性干擾結(jié)果。發(fā)現(xiàn)潛血陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，完善胃鏡、腸鏡或膠囊內(nèi)鏡檢查明確出血原因。
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