妊娠梅毒會造成什么危害
博禾醫(yī)生
妊娠梅毒可能對孕婦和胎兒造成嚴重危害,主要包括胎兒宮內(nèi)感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎以及新生兒先天性梅毒等。妊娠梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,若未及時治療,病原體可通過胎盤垂直傳播給胎兒。
妊娠梅毒可能導致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或死亡。梅毒螺旋體侵入胎盤后破壞絨毛結(jié)構(gòu),影響胎兒營養(yǎng)供給和氧氣交換。孕婦可能出現(xiàn)胎盤早剝、羊水過少等并發(fā)癥。胎兒感染后可能表現(xiàn)為肝脾腫大、貧血、骨骼異常等,嚴重時導致胎死宮內(nèi)。
未經(jīng)治療的妊娠梅毒可能引發(fā)早產(chǎn)或流產(chǎn)。梅毒螺旋體感染會刺激子宮收縮,增加妊娠中期流產(chǎn)風險。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)低出生體重、呼吸窘迫綜合征等問題。部分孕婦可能發(fā)生晚期流產(chǎn)或胎膜早破,與梅毒引起的絨毛膜羊膜炎有關(guān)。
新生兒先天性梅毒可造成多系統(tǒng)損害。患兒出生時可能出現(xiàn)皮膚黏膜損害、骨軟骨炎、神經(jīng)性耳聾等癥狀。部分患兒表現(xiàn)為Hutchinson三聯(lián)征,包括間質(zhì)性角膜炎、鋸齒狀門齒和神經(jīng)性耳聾。未經(jīng)治療的先天性梅毒患兒可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩、骨骼畸形等后遺癥。
妊娠梅毒還可能增加孕婦其他感染風險。梅毒導致的皮膚黏膜破損可能成為其他病原體入侵門戶。孕婦免疫系統(tǒng)受抑制時,可能合并HIV或其他性傳播疾病感染。梅毒引起的血管炎可能加重妊娠期高血壓疾病。
孕產(chǎn)婦確診梅毒后應(yīng)規(guī)范接受青霉素治療,定期進行血清學檢測和超聲檢查。新生兒出生后需進行梅毒特異性抗體檢測,必要時接受預(yù)防性治療。哺乳期母親若處于梅毒活動期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。孕期避免不安全性行為,所有性伴侶需同步篩查治療。保持規(guī)律產(chǎn)檢,出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等異常癥狀及時就醫(yī)。
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