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妊娠梅毒會造成流產(chǎn)嗎？

病情描述:
妊娠梅毒會造成流產(chǎn)嗎？
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

妊娠梅毒可能造成流產(chǎn)，梅毒螺旋體感染可通過胎盤導致胎兒發(fā)育異常、死胎或流產(chǎn)，風險與感染階段、治療時機密切相關。

1、一期梅毒

早期感染未治療時，梅毒螺旋體經(jīng)胎盤傳播概率約70%-100%，可能導致妊娠6-12周胚胎停育。建議孕婦確診后立即注射芐星青霉素。

2、二期梅毒

此階段病原體血癥更顯著，流產(chǎn)風險顯著增加，常伴胎兒宮內(nèi)生長受限。需規(guī)范完成3次芐星青霉素肌注治療，每周1次。

3、潛伏期梅毒

無癥狀感染仍具傳染性，晚期潛伏期孕婦發(fā)生死胎概率約40%。治療需根據(jù)血清學滴度制定方案，多數(shù)需青霉素強化療程。

4、神經(jīng)梅毒

中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時胎兒預后極差，需靜脈注射青霉素G治療2周。此類患者流產(chǎn)率超過50%，存活胎兒多伴先天梅毒癥狀。

所有梅毒孕婦均應接受血清學監(jiān)測直至分娩，新生兒需做臍血檢測，母乳喂養(yǎng)不傳播梅毒但需確保母親已完成規(guī)范治療。

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