急性腮腺炎怎么回事
博禾醫(yī)生
急性腮腺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、導(dǎo)管堵塞、自身免疫性疾病、鄰近組織炎癥蔓延等原因引起,急性腮腺炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式治療。
病毒感染是急性腮腺炎的常見原因,流行性腮腺炎病毒通過呼吸道飛沫傳播,侵入腮腺組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者會(huì)出現(xiàn)腮腺區(qū)域腫脹疼痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀,尤其在咀嚼或吞咽時(shí)疼痛加劇。治療上主要采用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片等,同時(shí)需要隔離休息以避免傳染。
細(xì)菌感染多由金黃色葡萄球菌或鏈球菌經(jīng)導(dǎo)管逆行感染導(dǎo)致,常見于口腔衛(wèi)生不良或機(jī)體免疫力下降時(shí)。癥狀表現(xiàn)為單側(cè)腮腺紅腫脹痛,可能伴隨膿性分泌物從導(dǎo)管口溢出。治療需使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、克林霉素磷酸酯片等,嚴(yán)重時(shí)需切開引流。
腮腺導(dǎo)管堵塞常因結(jié)石形成或黏液栓子阻礙唾液排出,造成唾液滯留和繼發(fā)感染?;颊邥?huì)感到腮腺區(qū)反復(fù)脹痛,尤其在進(jìn)食后癥狀加重。處理方式包括導(dǎo)管擴(kuò)張、內(nèi)鏡下取石或手術(shù)切除堵塞物,配合促進(jìn)唾液分泌的藥物如毛果蕓香堿片。
干燥綜合征等自身免疫性疾病可攻擊腮腺腺體,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和腺體功能受損。典型癥狀包括口干、眼干和腮腺持續(xù)性腫大。治療需使用免疫調(diào)節(jié)劑如潑尼松片、甲氨蝶呤片、羥氯喹片等,同時(shí)需要對(duì)癥處理干燥癥狀。
鄰近的牙齒、牙齦或扁桃體急性感染可能直接蔓延至腮腺組織,特別是當(dāng)唾液流量減少時(shí)防御能力下降。除腮腺局部癥狀外,可能伴有原發(fā)感染灶的表現(xiàn)。治療應(yīng)針對(duì)原發(fā)感染使用相應(yīng)抗生素,并行局部熱敷和口腔護(hù)理。
急性腮腺炎患者應(yīng)注意休息,保證充足水分?jǐn)z入,選擇軟質(zhì)或流質(zhì)食物以減少咀嚼時(shí)的疼痛。保持口腔衛(wèi)生,可用溫鹽水漱口。避免酸性食物刺激唾液分泌過多加重脹痛。出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、睪丸疼痛或腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),密切觀察病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成治療療程。
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