咳嗽咳痰可能由急性上呼吸道感染、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、胃食管反流病等原因引起?？人钥忍凳菣C(jī)體清除呼吸道分泌物和異物的防御性反射，通常表現(xiàn)為咽喉不適、胸悶、呼吸不暢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染多由病毒或細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)癥狀為咳嗽、咳痰、鼻塞、咽痛等。病毒感染時(shí)可使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液、復(fù)方氨酚烷胺片等藥物緩解癥狀。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素分散片等抗生素治療。日常需多飲水，保持室內(nèi)空氣流通。

2、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰，痰液多為白色黏液狀。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦片等祛痰藥物。伴有喘息時(shí)需配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑。患者需戒煙并避免接觸刺激性氣體。

3、肺炎

肺炎多由細(xì)菌、病毒或支原體感染導(dǎo)致，典型癥狀包括咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱、胸痛等。細(xì)菌性肺炎需使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。病毒性肺炎可應(yīng)用奧司他韋膠囊、帕拉米韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物。治療期間需臥床休息，監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

4、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張常繼發(fā)于肺部感染或免疫缺陷，表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰，部分患者伴有咯血。急性感染期需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星片等抗生素。日?？蛇M(jìn)行體位引流排痰，使用鹽酸氨溴索注射液霧化吸入稀釋痰液。需定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。

5、胃食管反流病

胃食管反流病可因胃酸刺激咽喉引發(fā)慢性咳嗽，多伴有反酸、燒心等癥狀。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。肥胖患者需減輕體重，避免穿緊身衣物增加腹壓。

咳嗽咳痰患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，有助于稀釋痰液。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物?？蛇m當(dāng)食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%，避免干燥空氣加重呼吸道刺激。長(zhǎng)期咳嗽或痰中帶血需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查，排除肺部占位性病變。吸煙者務(wù)必戒煙，減少呼吸道黏膜損傷。