肝炎的表現(xiàn)及預(yù)防
博禾醫(yī)生
肝炎主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀,預(yù)防措施包括接種疫苗、避免高危行為、注意飲食衛(wèi)生等。
肝炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感,活動(dòng)后加重,休息難以緩解。這種乏力與肝臟代謝功能下降導(dǎo)致能量供應(yīng)不足有關(guān)?;颊呖赡馨殡S工作效率降低、嗜睡等表現(xiàn)。輕度乏力可通過調(diào)整作息改善,若持續(xù)存在需就醫(yī)排查肝損傷程度。
食欲減退是肝炎典型早期表現(xiàn),患者對(duì)油膩食物尤為抗拒,可能出現(xiàn)聞到油煙味即惡心的反應(yīng)。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉等胃腸功能紊亂癥狀。這些癥狀與膽汁分泌異常和消化酶活性降低相關(guān),建議選擇清淡易消化的食物。
皮膚和鞏膜黃染是肝細(xì)胞損傷的明確信號(hào),尿液顏色加深如濃茶樣,糞便顏色變淺呈陶土色。黃疸出現(xiàn)往往提示膽紅素代謝障礙,可能伴隨皮膚瘙癢。新生兒生理性黃疸與病理性黃疸需通過膽紅素檢測(cè)區(qū)分。
右上腹隱痛或脹痛常見于肝炎進(jìn)展期,肝臟腫大時(shí)可觸及質(zhì)地變化的肝緣。急性肝炎疼痛較明顯,慢性肝炎多為鈍痛。疼痛與肝包膜受牽拉或炎癥刺激有關(guān),劇烈疼痛需警惕膽囊炎等并發(fā)癥。
接種甲肝和乙肝疫苗是最有效的特異性預(yù)防手段。乙肝疫苗需按0-1-6月程序完成三針接種,高危人群應(yīng)定期檢測(cè)抗體水平。甲肝疫苗在流行區(qū)旅行前需提前接種。疫苗保護(hù)率可達(dá)95%以上。
日常預(yù)防需避免共用剃須刀等個(gè)人物品,醫(yī)療操作嚴(yán)格消毒器械。飲食選擇煮熟食物,生食貝類易傳播甲肝。慢性肝炎患者應(yīng)戒酒,控制體重避免脂肪肝加重?fù)p傷。定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲篩查,早期發(fā)現(xiàn)纖維化跡象。出現(xiàn)皮膚瘀斑、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。
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