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患病毒性肝炎的危害有哪些

傳染科編輯 健康科普君
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病毒性肝炎的危害主要包括肝功能損傷、肝硬化、肝癌等嚴重并發(fā)癥,還可能引發(fā)全身多系統(tǒng)損害。病毒性肝炎根據病原體不同可分為甲型、乙型、丙型、丁型、戊型,其中乙型和丙型易慢性化,危害更為顯著。

1、肝功能損傷

病毒性肝炎會導致肝細胞炎癥壞死,表現為轉氨酶升高、膽紅素代謝異常。急性期可能出現乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,慢性肝炎患者可能出現持續(xù)性肝區(qū)不適。肝功能損傷嚴重時可導致凝血功能障礙、低蛋白血癥,需遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

2、肝硬化

慢性病毒性肝炎可能進展為肝硬化,表現為門靜脈高壓、脾功能亢進、腹水形成。肝硬化患者可能出現食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。肝硬化與乙型肝炎病毒復制活躍有關,需長期服用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。

3、肝癌風險

乙型和丙型肝炎病毒慢性感染是肝癌主要危險因素。肝癌早期可能無癥狀,隨病情進展可出現肝區(qū)疼痛、消瘦、腹部包塊。肝癌篩查需定期進行甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查,高危人群可遵醫(yī)囑使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物。

4、全身多系統(tǒng)損害

病毒性肝炎可能引起肝外表現,包括腎小球腎炎、冷球蛋白血癥、周圍神經病變等。乙型肝炎病毒可能誘發(fā)結節(jié)性多動脈炎,丙型肝炎病毒可能導致混合型冷球蛋白血癥。這些并發(fā)癥需在抗病毒治療基礎上配合相應??浦委?。

5、傳播風險

病毒性肝炎具有傳染性,乙型、丙型、丁型主要通過血液和體液傳播,可能造成家庭內或醫(yī)療機構內傳播。預防傳播需做好疫苗接種、規(guī)范醫(yī)療操作、避免高危行為。乙型肝炎表面抗原陽性孕婦需進行母嬰阻斷治療。

病毒性肝炎患者應保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量攝入優(yōu)質蛋白和維生素。慢性肝炎患者需每3-6個月復查肝功能、病毒載量、肝臟影像學檢查。出現腹脹、嘔血、意識障礙等表現應立即就醫(yī)。日常飲食可選擇易消化的食物如魚肉、蛋清、西藍花等,避免腌制、熏烤食品。

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