肺結(jié)核患者應(yīng)注意的事項是什么
博禾醫(yī)生
肺結(jié)核患者應(yīng)注意規(guī)范用藥、隔離防護(hù)、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,需綜合管理控制病情并防止傳播。
肺結(jié)核患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個月的抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。自行停藥或漏服可能導(dǎo)致耐藥性結(jié)核,治療難度顯著增加。服藥期間需監(jiān)測肝功能,避免飲酒。若出現(xiàn)皮膚黃染、食欲減退等不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
活動性肺結(jié)核患者在痰菌轉(zhuǎn)陰前需佩戴口罩,與他人保持1米以上距離,避免去人群密集場所。咳嗽時用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。居住環(huán)境應(yīng)每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上,陽光直射有助于殺滅結(jié)核桿菌。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查。
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等幫助組織修復(fù),補(bǔ)充維生素A、維生素C豐富的西藍(lán)花、柑橘等增強(qiáng)免疫力??缮倭慷嗖途徑饪菇Y(jié)核藥物引起的胃腸不適。避免辛辣刺激食物,保證每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝。
治療期間每月需進(jìn)行痰涂片檢查直至轉(zhuǎn)陰,每2-3個月復(fù)查胸部X線評估病灶吸收情況。完成療程后仍需隨訪2年,第一年每3個月復(fù)查1次。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀需立即就診,警惕結(jié)核復(fù)發(fā)或耐藥可能。
長期治療可能導(dǎo)致焦慮抑郁,可通過正念冥想緩解壓力。加入結(jié)核病患者互助小組獲得情感支持,家屬應(yīng)給予充分理解。保持規(guī)律作息,進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,但避免劇烈活動加重氣促癥狀。
肺結(jié)核患者需保持居室清潔干燥,每日用含氯消毒劑擦拭門把手等高頻接觸表面。飲食餐具應(yīng)煮沸消毒,被褥定期暴曬。注意氣候變化及時增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠。通過綜合管理措施,多數(shù)患者可達(dá)到臨床治愈,但需終身警惕復(fù)發(fā)可能,出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。
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