預防肺結(jié)核治療注重方針
預防肺結(jié)核需采取綜合措施，主要包括接種卡介苗、隔離傳染源、增強免疫力、規(guī)范用藥和定期篩查。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，需通過多維度干預降低感染風險。
1、接種卡介苗
卡介苗是預防結(jié)核病的有效疫苗，新生兒出生后24小時內(nèi)應完成接種。該疫苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。未接種的青少年或高風險人群可在醫(yī)生評估后補種。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或潰瘍，一般無須特殊處理。
2、隔離傳染源
活動性肺結(jié)核患者需進行呼吸道隔離，佩戴口罩并避免近距離交談?；颊呔幼…h(huán)境應保持通風，每日開窗30分鐘以上，陽光直射可殺滅部分結(jié)核桿菌。密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查，早期發(fā)現(xiàn)潛伏感染者。
3、增強免疫力
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，補充維生素A、D和鋅等營養(yǎng)素。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周累計150分鐘。避免長期熬夜、過度勞累等導致免疫功能下降的行為。糖尿病患者需嚴格控制血糖，HIV感染者應堅持抗病毒治療。
4、規(guī)范用藥
確診患者需嚴格遵醫(yī)囑完成6-8個月的抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間不得隨意停藥或減量，否則易產(chǎn)生耐藥性。服藥期間需定期監(jiān)測肝功能，避免飲酒和食用富含酪胺的食物。
5、定期篩查
高風險人群如醫(yī)務人員、矽肺患者、免疫抑制者應每年進行胸部X線檢查。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等癥狀時，需及時進行痰涂片檢查和GeneXpert檢測。潛伏感染者可采用異煙肼片或利福噴丁膠囊進行預防性治療。
預防肺結(jié)核需建立長期健康管理意識，保持居住環(huán)境干燥通風，避免去人群密集且通風不良的場所。與患者密切接觸后可用75%酒精消毒雙手，日常飲食注意葷素搭配。出現(xiàn)持續(xù)呼吸道癥狀時應立即就醫(yī)，早期診斷和治療能顯著改善預后。醫(yī)務人員、老年人等高風險群體可定期進行結(jié)核菌素皮膚試驗監(jiān)測感染狀態(tài)。
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