肛門(mén)一直疼怎么回事
肛門(mén)一直疼可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、直腸炎等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肛裂
肛裂是肛管皮膚層裂開(kāi)形成的潰瘍，多因便秘時(shí)糞便干硬撕裂肛管所致。典型癥狀為排便時(shí)劇烈刀割樣疼痛，便后疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)?；颊呖杀憩F(xiàn)為肛門(mén)一直疼。治療需保持大便通暢，使用高錳酸鉀溶液坐浴，并遵醫(yī)囑使用利多卡因膠漿等局部麻醉藥物或硝酸甘油軟膏等促進(jìn)裂口愈合。若保守治療無(wú)效，可考慮肛裂切除術(shù)或肛門(mén)內(nèi)括約肌切斷術(shù)。
二、痔瘡
痔瘡是直腸下段或肛管周?chē)撵o脈叢充血腫大所致，可能與長(zhǎng)期便秘、久坐等有關(guān)。內(nèi)痔脫出或血栓性外痔均可導(dǎo)致肛門(mén)持續(xù)性脹痛、墜痛。患者常感覺(jué)肛門(mén)一直疼，可能伴有便血。初期可通過(guò)改善飲食、溫水坐浴緩解。疼痛明顯時(shí)需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
三、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染后形成的膿液積聚，多由大腸埃希菌等細(xì)菌感染引起。表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)掷m(xù)性跳痛，局部紅、腫、熱、痛，可導(dǎo)致肛門(mén)一直疼并伴隨發(fā)熱。早期需使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，已成膿者須行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，避免感染擴(kuò)散形成肛瘺。
四、肛竇炎
肛竇炎是肛竇及肛瓣發(fā)生的炎癥，常因腹瀉或肛竇損傷后細(xì)菌感染引發(fā)。癥狀為肛門(mén)內(nèi)隱痛或墜脹感，排便時(shí)加重，炎癥反復(fù)發(fā)作可致肛門(mén)一直疼。治療以保守為主，包括溫水坐浴、保持肛周清潔，并遵醫(yī)囑使用普濟(jì)痔瘡栓等栓劑。慢性期可考慮肛竇切開(kāi)引流術(shù)。
五、直腸炎
直腸炎是直腸黏膜的炎癥，可能與感染、炎癥性腸病等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為肛門(mén)內(nèi)灼痛、里急后重，黏液便或血便，炎癥刺激可導(dǎo)致肛門(mén)一直疼。輕癥可通過(guò)休息、清淡飲食改善，需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦栓劑或柳氮磺吡啶栓劑局部用藥，嚴(yán)重時(shí)需口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
出現(xiàn)肛門(mén)持續(xù)疼痛應(yīng)避免久坐，每日用溫水清洗肛周，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上增加膳食纖維攝入如蔬菜水果，多飲水軟化大便，避免辛辣刺激食物。若疼痛加劇或伴有發(fā)熱、便血等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，減輕肛門(mén)不適。
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