牙周炎的主要癥狀有牙齦紅腫、牙齦出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)、口臭等。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥，通常由牙菌斑堆積引起，可能伴隨牙槽骨吸收和牙齒脫落。

1、牙齦紅腫

牙齦紅腫是牙周炎早期常見癥狀，表現(xiàn)為牙齦顏色暗紅或鮮紅，質(zhì)地松軟，觸碰時(shí)可能疼痛。牙菌斑中的細(xì)菌刺激牙齦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和局部充血。日?？赏ㄟ^巴氏刷牙法清潔牙齦邊緣，使用含氯己定的漱口水輔助控制炎癥。若紅腫持續(xù)加重，需口腔科進(jìn)行超聲波潔治。

2、牙齦出血

牙齦出血多發(fā)生在刷牙或咀嚼硬物時(shí)，血液呈鮮紅色，出血量一般較少。長(zhǎng)期牙結(jié)石壓迫牙齦及細(xì)菌毒素破壞血管壁是主要原因。建議改用軟毛牙刷，配合牙線清理牙間隙。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹，或使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3、牙周袋形成

牙周袋指牙齦與牙根分離形成的病理性縫隙，探診深度超過3毫米，常伴隨膿性分泌物。這是由于炎癥導(dǎo)致牙周韌帶破壞和牙槽骨吸收所致。需通過牙周刮治清除袋內(nèi)菌斑結(jié)石，嚴(yán)重者可輔助使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染，必要時(shí)行牙齦翻瓣術(shù)。

4、牙齒松動(dòng)

牙齒松動(dòng)提示牙周炎進(jìn)展至中晚期，因牙槽骨吸收超過根長(zhǎng)1/3導(dǎo)致支持力下降?；佳揽赡艹霈F(xiàn)咀嚼無力或移位，前牙區(qū)常見扇形散開。需拍攝曲面斷層片評(píng)估骨吸收程度，采用牙周夾板固定松動(dòng)牙，配合服用奧硝唑分散片抗感染，骨吸收嚴(yán)重時(shí)需拔除患牙。

5、口臭

口臭源于牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生的揮發(fā)性硫化物，氣味呈腐敗性。舌苔堆積和食物嵌塞會(huì)加重癥狀。建議使用刮舌器清潔舌背，飯后用牙間隙刷清除嵌塞物?？啥唐趹?yīng)用西吡氯銨含片抑制口腔細(xì)菌，但需注意長(zhǎng)期使用可能破壞菌群平衡。

牙周炎患者應(yīng)每日使用牙線清潔牙鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，控制血糖和戒煙有助于延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)牙齦退縮或咀嚼疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為廣泛性牙周炎導(dǎo)致多牙缺失。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，減少碳酸飲料及高糖食物對(duì)牙周組織的刺激。