黃疸18嚴(yán)重嗎?
博禾醫(yī)生
黃疸數(shù)值18毫克每分升屬于病理性黃疸范圍,需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。新生兒黃疸可分為生理性和病理性,當(dāng)血清膽紅素超過(guò)12.9毫克每分升或每日上升超過(guò)5毫克每分升時(shí)需警惕病理性黃疸。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒可能延長(zhǎng)至2-4周。膽紅素水平多在5-12毫克每分升之間,寶寶一般狀態(tài)良好,吃奶正常。這種情況下可通過(guò)增加喂養(yǎng)次數(shù)、適當(dāng)曬太陽(yáng)等促進(jìn)膽紅素代謝。
病理性黃疸可能由母嬰血型不合、感染、紅細(xì)胞增多癥、膽道閉鎖等引起。膽紅素18毫克每分升時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。若不及時(shí)干預(yù),過(guò)高膽紅素可能透過(guò)血腦屏障導(dǎo)致膽紅素腦病,造成聽(tīng)力損傷、腦性癱瘓等后遺癥。需立即進(jìn)行藍(lán)光治療,嚴(yán)重時(shí)需換血療法。
建議家長(zhǎng)立即帶寶寶就診兒科或新生兒科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)黃疸出現(xiàn)時(shí)間、上升速度、伴隨癥狀等綜合判斷。需完善血常規(guī)、血型、肝功能等檢查明確病因。治療期間需密切監(jiān)測(cè)膽紅素變化,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,避免脫水加重黃疸。切勿自行使用中藥或偏方延誤治療。
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