牙齒矯正可能出現(xiàn)的后遺癥主要有牙根吸收、牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、復(fù)發(fā)反彈等。規(guī)范的矯正治療可降低風(fēng)險(xiǎn)，但個(gè)體差異可能導(dǎo)致不同程度的不良反應(yīng)。

1、牙根吸收

正畸過(guò)程中牙齒移動(dòng)可能刺激牙根表面細(xì)胞活性，導(dǎo)致牙根長(zhǎng)度縮短。輕度吸收通常不影響牙齒功能，嚴(yán)重吸收可能增加牙齒脫落風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)異常時(shí)需調(diào)整矯治力度?？膳浜鲜褂煤栏囝A(yù)防根面齲，如氟化鈉牙膏。

2、牙齦萎縮

矯治器長(zhǎng)期摩擦或不當(dāng)加力可能破壞牙周組織，導(dǎo)致牙齦邊緣退縮。表現(xiàn)為牙根暴露、冷熱敏感等癥狀。日常需使用軟毛牙刷及牙縫刷清潔，必要時(shí)采用牙齦移植術(shù)修復(fù)。正畸蠟可緩解托槽摩擦刺激，如醫(yī)用硅膠正畸蠟。

3、牙齒松動(dòng)

牙齒生理性松動(dòng)是矯正過(guò)程中的正常現(xiàn)象，但過(guò)度松動(dòng)可能伴隨牙槽骨吸收。矯正結(jié)束后通過(guò)佩戴保持器促進(jìn)牙周組織改建，松動(dòng)度會(huì)逐漸恢復(fù)。避免啃咬硬物，可使用沖牙器輔助清潔，如脈沖式?jīng)_牙器。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

咬合關(guān)系改變可能引發(fā)關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。需通過(guò)咬合板調(diào)整頜位關(guān)系，配合熱敷緩解肌肉緊張。急性期可短期使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊。正畸方案設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)評(píng)估關(guān)節(jié)狀態(tài)，避免過(guò)度改變?cè)幸Ш稀?/p>

5、復(fù)發(fā)反彈

拆除矯治器后未按要求佩戴保持器是主要原因。建議第一年全天佩戴，后續(xù)逐步改為夜間佩戴。透明保持器與哈雷保持器可配合使用，定期復(fù)查調(diào)整保持力度。復(fù)發(fā)嚴(yán)重者需二次矯正，如采用舌側(cè)矯治技術(shù)。

矯正期間應(yīng)每4-6周復(fù)查一次，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常松動(dòng)需及時(shí)就診。日常使用含氟漱口水預(yù)防齲齒，避免食用粘性食物防止托槽脫落。正畸結(jié)束后需終身保持口腔衛(wèi)生，每年進(jìn)行牙周檢查。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的正畸醫(yī)師可有效降低治療風(fēng)險(xiǎn)，矯正前應(yīng)充分評(píng)估牙周健康狀況。