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慢性牙周炎做手術能治好嗎

口腔科編輯 健康小靈通
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關鍵詞:#牙周炎#手術

慢性牙周炎通過手術治療通常能有效控制病情,但需結合長期維護和定期復查。慢性牙周炎的手術治療方式主要有翻瓣術、引導性組織再生術、植骨術、牙齦切除術、牙周夾板固定術等。

1、翻瓣術

翻瓣術是慢性牙周炎常見的手術方式,通過切開牙齦組織暴露牙根面,徹底清除牙菌斑和牙結石,修整病變的牙槽骨。術后需配合抗生素甲硝唑片、阿莫西林膠囊預防感染,并使用復方氯己定含漱液維護口腔衛(wèi)生。該手術能顯著改善牙周袋深度,但術后可能出現(xiàn)牙齦退縮或牙齒敏感。

2、引導性組織再生術

引導性組織再生術適用于牙槽骨缺損嚴重的患者,通過植入生物膜隔離牙齦上皮與牙周組織,促進牙周膜細胞優(yōu)先生長。常聯(lián)合使用人工骨粉如羥基磷灰石修復骨缺損,術后需避免咀嚼硬物3-6個月。該技術對垂直型骨吸收效果較好,但存在膜暴露或感染風險。

3、植骨術

植骨術通過移植自體骨或異體骨材料修復被破壞的牙槽骨,常用材料包括脫礦凍干骨和β-磷酸三鈣。手術需配合屏障膜使用,術后需服用頭孢克肟分散片預防感染,并定期拍攝X線片評估骨結合情況。植骨后牙周支持組織穩(wěn)定性較好,但存在移植物吸收或排斥可能。

4、牙齦切除術

牙齦切除術針對牙齦增生明顯的病例,通過電刀或激光切除病變牙齦組織,恢復正常的牙齦形態(tài)。術后需使用西吡氯銨含片抑制菌斑再生,并配合牙線清潔鄰面。該手術能快速消除假性牙周袋,但可能加重牙根暴露導致冷熱敏感。

5、牙周夾板固定術

牙周夾板固定術適用于松動牙的固定,通過纖維帶或金屬絲將患牙與鄰牙結扎,分散咬合力。需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制牙周炎癥,并定期調整夾板松緊度。該方法能短期內改善咀嚼功能,但無法根治牙周組織破壞。

慢性牙周炎術后需堅持使用軟毛牙刷和牙間隙刷清潔,每3-6個月進行專業(yè)潔治。飲食上避免過硬過黏食物,戒煙限酒控制血糖。建議選擇含氟化亞錫的牙膏抑制菌斑,并定期復查牙周探診深度和附著喪失程度。若出現(xiàn)術后出血不止或劇烈疼痛,應及時復診排除感染或愈合不良。

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