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牙髓炎可通過觀察疼痛特點、冷熱刺激反應(yīng)、夜間痛加重、咬合不適及牙齦腫脹等方法初步自我判斷。牙髓炎主要由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起，典型表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱敏感等癥狀。
1、疼痛特點
牙髓炎疼痛多為自發(fā)性跳痛或持續(xù)性鈍痛，可能向同側(cè)頭部放射。急性發(fā)作時疼痛劇烈且難以定位，慢性期可能表現(xiàn)為間歇性隱痛。疼痛在無外界刺激時突然發(fā)作是區(qū)別于其他牙病的典型特征。
2、冷熱刺激
患牙對冷熱刺激異常敏感，尤其冷刺激可誘發(fā)或加重疼痛，刺激去除后疼痛仍持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。晚期牙髓炎可能出現(xiàn)熱痛冷緩解現(xiàn)象，提示牙髓組織可能已部分壞死。
3、夜間痛
平臥時頭部血流增加導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力升高，夜間疼痛常明顯加重。這種特征性夜間痛會影響睡眠，患者常需坐起或含冷水緩解，是牙髓炎進展的重要信號。
4、咬合不適
患牙在咀嚼時可能出現(xiàn)鈍痛或咬合無力感，但不如根尖周炎明顯。輕叩患牙可能誘發(fā)疼痛，提示炎癥已波及根尖周組織。長期回避患側(cè)咀嚼可能導(dǎo)致咀嚼肌疲勞。
5、牙齦腫脹
慢性牙髓炎可能伴隨根尖區(qū)牙齦輕度紅腫，按壓時有壓痛。若出現(xiàn)明顯膿腫或面部腫脹，提示感染已擴散為根尖周炎或間隙感染，需立即就醫(yī)處理。
自我診斷僅作初步參考，牙髓炎確診需專業(yè)檢查。日常應(yīng)避免過冷過熱飲食，使用軟毛牙刷清潔患牙周圍，暫?；紓?cè)咀嚼。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齦腫脹或發(fā)熱等癥狀，須及時就診進行牙髓活力測試、X線檢查等專業(yè)評估。延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎、牙槽骨吸收等并發(fā)癥。
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