口腔醫(yī)院如何治療牙髓炎
口腔醫(yī)院治療牙髓炎主要通過(guò)根管治療、活髓保存術(shù)、拔牙術(shù)等方式干預(yù)。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起，表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間加重等癥狀。
1、根管治療
根管治療是牙髓炎的核心治療手段，適用于不可逆性牙髓炎或牙髓壞死。通過(guò)清除感染的牙髓組織，采用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等材料填充根管，最后用復(fù)合樹脂或全冠修復(fù)牙齒。治療需分2-3次完成，可配合使用奧硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。
2、活髓保存術(shù)
針對(duì)早期可逆性牙髓炎，可采用直接蓋髓術(shù)或間接蓋髓術(shù)保留活髓。使用礦物三氧化物凝聚體、玻璃離子水門汀等生物相容性材料覆蓋暴露的牙髓，促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。術(shù)后需定期復(fù)查牙髓活力，避免使用對(duì)羥基苯甲酸酯類暫封材料。
3、拔牙術(shù)
當(dāng)患牙嚴(yán)重破壞無(wú)法保留時(shí)需拔除，適用于合并根尖周膿腫、牙根縱裂等情況。拔牙后1-3個(gè)月可考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。急性炎癥期拔牙需配合使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染擴(kuò)散。
4、激光治療
低強(qiáng)度激光可輔助緩解牙髓炎疼痛，通過(guò)半導(dǎo)體激光照射患牙根尖區(qū)，調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)和局部微循環(huán)。常與常規(guī)治療聯(lián)合使用，單次照射時(shí)間控制在30-60秒，需避免激光直接接觸牙髓。
5、鎮(zhèn)痛管理
急性期疼痛可使用洛索洛芬鈉片、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者可局部注射利多卡因注射液。避免長(zhǎng)期使用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物掩蓋病情，用藥期間禁止飲酒。
牙髓炎患者治療后應(yīng)避免咀嚼硬物，使用含氟化亞錫的牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以促進(jìn)愈合。日常飲食減少精制糖攝入，可適量食用奶酪、西藍(lán)花等富含鈣和維生素C的食物。
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