自檢口腔潰瘍良惡性
博禾醫(yī)生
口腔潰瘍通常有很多因素,但它分為惡性和良性,那么如何區(qū)分口腔潰瘍的良性呢?接下來給大家介紹幾種辨別的方法。
1、潰瘍發(fā)生的原因
以前是否有口腔創(chuàng)傷史,如食物燒傷、魚刺刺傷、飲食中是否有咬傷等各種口腔粘膜病,口腔局部壓迫、腫脹、功能受到限制、各種腫塊,大致區(qū)分潰瘍的類別。
2、觀察潰瘍的形態(tài)特征
面對窗口或光線充足的地方,用壓舌板或不銹鋼勺柄撥開臉頰部,通過鏡子找到潰瘍的底部,仔細觀察。潰瘍表面淺,表面光滑,邊緣不高于正常粘膜,顏色鮮紅(新鮮番前那樣的顏色)呈圓形或橢圓形,如果是多個潰瘍,良性的可能性很高。相反,潰瘍底部深陷,表面高低不平,邊緣隆起,呈暗紅色(豬肝一樣的顏色),形態(tài)不規(guī)則,單一大潰瘍,必須警惕惡性的可能性。
3、觸摸潰瘍的質(zhì)地、痛感
洗凈雙手,用手指輕輕觸摸潰瘍及其周圍部位,對比一下,潰瘍與周圍組織是否有硬度差異,特別是潰瘍的底部是否有硬結(jié)。如果你覺得潰瘍很硬,你可以摸摸你的鼻尖和前額進行比較。例如,與鼻尖相似的硬度是中等硬度,與前額相似的硬度是高硬度。潰瘍硬度越高,惡性的可能性就越大。接觸時也要感受潰瘍的疼痛程度,一般來說,良勝潰瘍疼痛嚴重,惡性潰瘍疼痛不明顯。
4、觸摸附近的淋巴結(jié)
閉口,四指并攏,右側(cè)用左手,左側(cè)用右手,輕輕觸摸附近的淋巴結(jié)。具體的觸摸順序是,先觸摸耳廓的前后,再觸摸下頜角,最后沿著脖子一側(cè)觸摸鎖骨,仔細判斷是否有腫脹的淋巴結(jié),通常無法觸摸這些部位的淋巴結(jié),發(fā)炎或腫瘤時,可以觸摸大豆大小或蠶豆大小的淋巴結(jié)。接觸淋巴結(jié)不必太緊張,要好好接觸幾次。
良注潰瘍引起的淋巴結(jié)腫大,其表面光滑,且隨著手指的活動而活動。如摸到的腫大淋巴結(jié),表面高低不平、疙疙瘩瘩,且釘在一個地方不能活動,往往提示惡性。根據(jù)以上自檢結(jié)果,若懷疑為惡性,則必須盡快去醫(yī)院進一步檢查。單憑肉眼和手摸是最終無法確立惡性潰瘍的診斷,醫(yī)生經(jīng)常建議患者進行病理切片檢查。
這時病人應(yīng)積極配合,切不可因害怕而拒絕進行,以免延誤病情,切片檢查是指在局部麻醉下,用手術(shù)刀或手術(shù)剪在病變處切取少量組織(醫(yī)學(xué)上叫取活檢)進行顯微鏡檢查。一般創(chuàng)口小,無疼痛安全,口腔粘膜組織再生能力強,一般5天后切口愈合,患者不必擔(dān)心。
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