不愛(ài)來(lái)月經(jīng)怎么回事
博禾醫(yī)生
不愛(ài)來(lái)月經(jīng)通常稱為月經(jīng)稀發(fā),可能由多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥、甲狀腺功能減退、過(guò)度節(jié)食、精神壓力大等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病,主要特征為雄激素水平過(guò)高和排卵障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)甚至閉經(jīng),伴隨痤瘡、多毛、肥胖等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,配合飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善代謝狀態(tài)。
高催乳素血癥指血清催乳素水平異常升高,會(huì)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能。常見(jiàn)表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或周期延長(zhǎng),部分患者可有非妊娠期溢乳現(xiàn)象。發(fā)病與垂體腺瘤、藥物影響等因素有關(guān)。臨床常用甲磺酸溴隱亭片、維生素B6片、卡麥角林片等藥物降低催乳素,定期復(fù)查垂體磁共振監(jiān)測(cè)病情變化。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)人體新陳代謝,甲狀腺功能減退時(shí)全身代謝率降低。這類患者除月經(jīng)稀發(fā)外,常伴畏寒乏力、體重增加、記憶力減退等表現(xiàn)。治療主要采用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素,配合益康膠囊、阿膠強(qiáng)骨口服液等輔助藥物改善癥狀,需持續(xù)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整劑量。
長(zhǎng)期嚴(yán)格限制飲食會(huì)導(dǎo)致體脂率過(guò)低,影響雌激素合成。身體啟動(dòng)自我保護(hù)機(jī)制,暫時(shí)關(guān)閉生殖功能以節(jié)省能量。這種情況無(wú)須特殊用藥,通過(guò)逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉、復(fù)方氨基酸口服液等營(yíng)養(yǎng)制劑,體重恢復(fù)后月經(jīng)周期多可自然恢復(fù)正常。
持續(xù)精神緊張會(huì)擾亂下丘腦功能,引起促性腺激素釋放激素分泌紊亂。患者可能經(jīng)歷工作壓力、情感困擾等應(yīng)激狀態(tài),伴隨睡眠障礙、焦慮情緒。除心理疏導(dǎo)外,可遵醫(yī)囑使用烏靈膠囊、舒肝解郁膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合正念冥想緩解壓力。
建立規(guī)律的作息習(xí)慣對(duì)維持月經(jīng)周期穩(wěn)定很重要,每天保證七到八小時(shí)充足睡眠。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素含量豐富的食物攝入。每周進(jìn)行三到五次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、瑜伽等,但需避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。保持標(biāo)準(zhǔn)體重范圍,過(guò)胖或過(guò)瘦都會(huì)影響月經(jīng)。學(xué)會(huì)管理情緒,通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、與朋友交流等方式放松心情。若月經(jīng)周期持續(xù)異常,應(yīng)及時(shí)到婦科門(mén)診進(jìn)行激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、盆腔超聲等系統(tǒng)檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療。定期記錄月經(jīng)周期變化,有助于醫(yī)生判斷病情發(fā)展趨勢(shì)。
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