常見(jiàn)肛瘺會(huì)誘發(fā)哪些并發(fā)癥？肛門(mén)瘺一般怎么治療？
肛門(mén)瘺是慢性肛門(mén)腸疾病，但由于位置隱私，很多人選擇不接受診察，但病情惡化到后期，肛門(mén)瘺是慢性肛門(mén)腸疾病，但肛門(mén)瘺長(zhǎng)期拖延容易誘發(fā)并發(fā)癥，甚至癌因此必須重視肛門(mén)瘺可能引起的并發(fā)癥。肛門(mén)瘺會(huì)引起什么樣的并發(fā)癥呢？
肛門(mén)瘺的四大并發(fā)癥為
肛門(mén)不完全性失禁:
由于肛門(mén)瘺的反復(fù)發(fā)作，肛門(mén)管直腸周圍的軟組織和肌肉廣泛感染，大量結(jié)締組織硬化、增殖，肛門(mén)周圍失去彈性，影響肛門(mén)的關(guān)閉功能
肛門(mén)慢性濕疹：
肛瘺是經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的，反復(fù)發(fā)作就會(huì)造成分泌物溢出，這樣長(zhǎng)期刺激肛周，以至于造成了皮膚慢性濕疹，患者就會(huì)出現(xiàn)奇癢難忍的現(xiàn)象。
肛門(mén)直腸狹窄：
患者由于常年的反復(fù)炎癥的刺激，造成了瘢痕攣縮，這樣肛門(mén)、肛管、直腸腔道就會(huì)變得狹窄，導(dǎo)致了大便發(fā)生變細(xì)、變扁，大便困難的現(xiàn)象，甚至有的還會(huì)發(fā)生惡心、嘔吐、腹脹等腸梗阻癥狀。
在臨床檢查送的時(shí)候，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)肛管或者直腸有明顯的瘢痕，肛門(mén)緊縮，甚至食指都難以通過(guò)，有的個(gè)別病人還會(huì)在直腸末端出現(xiàn)瘢痕隆起的現(xiàn)象，這類似于直腸癌的體征，很容易被誤診。有些人在沒(méi)有經(jīng)過(guò)檢查就會(huì)自認(rèn)為是習(xí)慣性便秘，而且服用了大量中西藥治療后效果不明顯。
肛瘺癌變：
拒經(jīng)臨床觀察和相關(guān)報(bào)道發(fā)現(xiàn)，肛瘺患者如果超過(guò)十年以上就會(huì)容易發(fā)生癌變，這是與長(zhǎng)期慢性炎的癥刺激有關(guān)的?？赡苁怯捎诰植繀^(qū)域淋巴結(jié)構(gòu)被破壞了，免疫力就會(huì)降低，造成瘺管組織逐漸的發(fā)生了癌變。這主要表現(xiàn)為肛門(mén)瘺外口排出粘合分泌物，切開(kāi)瘺管后，瘢痕組織脆硬易出血。
肛瘺不能自愈，不治療反復(fù)發(fā)作直腸肛管周圍膿腫，應(yīng)手術(shù)治療。治療原則是將瘺管切開(kāi)，形成敞開(kāi)的創(chuàng)面，促使愈合。手術(shù)方式很多，手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低、瘺管與肛門(mén)括約肌的關(guān)系來(lái)選擇。手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門(mén)括約肌的損傷，防止肛門(mén)失禁，同時(shí)避免肛瘺的復(fù)發(fā)。
瘺管切開(kāi)術(shù)
是將瘺管全部切開(kāi)開(kāi)放，靠肉芽組織生長(zhǎng)使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺，由于瘺管在外括約肌深處以下，切開(kāi)后只損傷外括約肌皮下部和淺處，術(shù)后肛門(mén)不會(huì)失禁。
掛線療法
是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用，緩慢切開(kāi)肛瘺的方法。該方法具有操作簡(jiǎn)單、出血少、換藥方便、橡皮筋脫落前不發(fā)生皮膚切口粘合等優(yōu)點(diǎn)。
肛門(mén)瘺切除術(shù)
切開(kāi)瘺管，將瘺管壁全部切除到健康組織，創(chuàng)面不縫合的創(chuàng)面大時(shí)，部分縫合，部分開(kāi)放，填充油紗布，創(chuàng)面從底部向外生長(zhǎng)到愈合。適用于低位單純性肛瘺。
分類
根據(jù)瘺管位置的高低
這種分類方法，臨床很常用。
(1)低位肛瘺
瘺管位于包括約肌深度以下。分為低位單純性肛門(mén)瘺(只有一個(gè)瘺管)和低位復(fù)雜性肛門(mén)瘺(有多個(gè)瘺管和瘺管)。
(2)高位肛瘺
瘺管位于包括約肌深度以上。分為高位單純性肛門(mén)瘺(只有一個(gè)瘺管)和高位復(fù)雜性肛門(mén)瘺(有多個(gè)瘺管和瘺管)。
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