肺癌患者如何治療
博禾醫(yī)生
肺癌患者可通過手術(shù)治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌通常與吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。
早期肺癌患者適合手術(shù)治療,常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)和全肺切除術(shù)。肺葉切除術(shù)適用于腫瘤局限在一個肺葉內(nèi)的情況,通過切除病變肺葉保留健康肺組織。全肺切除術(shù)適用于腫瘤范圍較大的患者,需切除一側(cè)全部肺臟。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測。
放射治療利用高能射線殺死癌細胞,適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況。常見技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強放療,可精準定位腫瘤減少周圍組織損傷。治療過程中可能出現(xiàn)放射性肺炎、食管炎等副作用,需配合醫(yī)生進行癥狀管理。放射治療通常需要連續(xù)進行多次才能達到理想效果。
化學治療通過藥物殺死快速生長的癌細胞,常用方案包含順鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液、吉西他濱注射液等藥物組合?;熆赡軐е聬盒膰I吐、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng),需配合止吐藥和升白藥物治療?;熗ǔR?1-28天為一個周期,需要重復進行多個周期。
靶向治療針對特定基因突變發(fā)揮作用,常用藥物包括吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等。治療前需進行基因檢測確認突變類型,常見靶點包括EGFR、ALK、ROS1等。靶向治療相比化療副作用較小,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng)。耐藥性是靶向治療面臨的主要挑戰(zhàn)。
免疫治療通過激活自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑。治療前需檢測PD-L1表達水平,部分患者可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。免疫治療起效較慢但效果持久,部分患者可獲得長期生存獲益。
肺癌患者治療期間需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、豆制品等,多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、太極拳等,避免劇烈運動。嚴格戒煙并遠離二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。定期復查監(jiān)測治療效果,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生完成全程治療。
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