宮頸癌的浸潤性是什么
博禾醫(yī)生
宮頸癌的浸潤性是指癌細胞突破基底膜向周圍組織侵襲擴散的特性,是判斷腫瘤惡性程度和臨床分期的重要指標。浸潤性宮頸癌通常提示疾病已進入進展期,可能伴隨淋巴轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移風險。
宮頸癌的浸潤過程始于上皮內(nèi)瘤變階段,此時癌細胞尚未突破基底膜。隨著腫瘤進展,癌細胞獲得侵襲能力,穿透基底膜侵入宮頸間質(zhì)。間質(zhì)浸潤深度直接影響預后,國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟將浸潤深度小于3毫米定義為微小浸潤癌,超過5毫米則屬于明顯浸潤。浸潤性宮頸癌在組織學上表現(xiàn)為癌細胞呈不規(guī)則巢狀或條索狀向周圍組織滲透,常伴有間質(zhì)反應性增生和淋巴管侵犯。
特殊情況下存在脈管間隙浸潤現(xiàn)象,即癌細胞進入血管或淋巴管但未形成遠處轉(zhuǎn)移灶。這種情況雖不屬于遠處轉(zhuǎn)移,但顯著增加復發(fā)概率。少數(shù)病例可能出現(xiàn)神經(jīng)周圍浸潤,癌細胞沿神經(jīng)鞘擴散,這類患者疼痛癥狀更為明顯且治療效果較差。部分低分化鱗癌或腺癌可表現(xiàn)為彌漫性浸潤生長,腫瘤邊界不清,手術切除難度較大。
建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時進行陰道鏡活檢。確診浸潤性宮頸癌后需完善影像學檢查評估浸潤范圍,根據(jù)分期選擇手術、放療或綜合治療方案。治療期間應保持均衡營養(yǎng),適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運動。治療后需遵醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化。
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