測(cè)量月經(jīng)是否正常的四個(gè)指標(biāo)
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測(cè)量月經(jīng)是否正常的四個(gè)指標(biāo)主要有月經(jīng)周期、經(jīng)期長(zhǎng)度、經(jīng)血量以及伴隨癥狀。
一、月經(jīng)周期
月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第一天的間隔時(shí)間，正常范圍為21-35天。周期短于21天稱為月經(jīng)頻發(fā)，可能由黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等引起。周期超過(guò)35天稱為月經(jīng)稀發(fā)，可能與卵巢功能減退、高泌乳素血癥有關(guān)。建議女性記錄至少3個(gè)月的周期數(shù)據(jù)，若持續(xù)異常需就醫(yī)排查內(nèi)分泌或器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
二、經(jīng)期長(zhǎng)度
經(jīng)期持續(xù)天數(shù)應(yīng)在3-7天范圍內(nèi)。短于3天可能與子宮內(nèi)膜受損、宮腔粘連相關(guān)，超過(guò)7天則需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病。經(jīng)期延長(zhǎng)者可做超聲檢查排除器質(zhì)性病變，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片止血。經(jīng)期過(guò)短者需檢查激素水平，可能需補(bǔ)充雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。
三、經(jīng)血量
正常月經(jīng)總失血量為20-80毫升。經(jīng)血過(guò)多表現(xiàn)為每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾且持續(xù)數(shù)小時(shí)，可能導(dǎo)致貧血，常見(jiàn)于子宮腺肌癥患者，可服用宮血寧膠囊調(diào)節(jié)。經(jīng)血過(guò)少可能是子宮內(nèi)膜薄或?qū)m腔操作后遺癥，需通過(guò)陰道超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)使用復(fù)方醋酸甲羥孕酮片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
四、伴隨癥狀
正常月經(jīng)可能伴有輕微下腹墜脹，但劇烈痛經(jīng)、發(fā)熱或大量血塊屬于異常。原發(fā)性痛經(jīng)可布洛芬緩釋膠囊緩解，繼發(fā)性痛經(jīng)需排查子宮內(nèi)膜異位癥。非經(jīng)期出血、異味分泌物需警惕宮頸病變，應(yīng)做HPV檢測(cè)。嚴(yán)重頭痛、乳房脹痛可能與泌乳素異常有關(guān)，可考慮溴隱亭片治療。
建議女性建立月經(jīng)日記記錄相關(guān)指標(biāo)變化，選擇透氣衛(wèi)生巾避免感染，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)周期紊亂、經(jīng)量異常或嚴(yán)重疼痛，應(yīng)及時(shí)到婦科就診檢查激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及盆腔超聲。日常保持規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。經(jīng)期注意腹部保暖，可飲用姜棗茶緩解不適。
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