腦磁共振能看出什么病
腦磁共振能檢查出腦血管疾病、腦腫瘤、腦外傷、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病、腦炎等多種疾病。腦磁共振成像通過磁場和射頻波生成腦部詳細結(jié)構(gòu)圖像，對軟組織分辨率高，能清晰顯示腦實質(zhì)、腦室、腦血管等結(jié)構(gòu)。
1、腦血管疾病
腦磁共振可檢出腦梗死、腦出血、腦血管畸形等。彌散加權(quán)成像能發(fā)現(xiàn)超急性期腦梗死，磁共振血管成像無需造影劑即可顯示腦血管形態(tài)。對于微小出血灶，磁敏感加權(quán)成像的敏感性超過CT。腦動脈瘤在三維時間飛躍法序列中表現(xiàn)為血管局部膨出。
2、腦腫瘤
腦磁共振能明確腫瘤位置、大小及與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系。膠質(zhì)瘤在T1加權(quán)像呈低信號，T2加權(quán)像呈高信號，增強掃描可見不規(guī)則強化。腦膜瘤多呈等T1等T2信號，可見硬膜尾征。垂體瘤導(dǎo)致蝶鞍擴大，壓迫視交叉時可出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲。
3、腦外傷
腦挫裂傷在磁共振上表現(xiàn)為混雜信號，伴周圍水腫帶。彌漫性軸索損傷在梯度回波序列可見點狀出血。硬膜下血腫呈新月形，跨越顱縫。磁共振能發(fā)現(xiàn)CT難以顯示的微小外傷病灶，對判斷預(yù)后有重要價值。
4、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病
阿爾茨海默病早期表現(xiàn)為海馬萎縮，磁共振測量海馬體積有助于早期診斷。帕金森病可見黑質(zhì)致密帶變窄。多系統(tǒng)萎縮表現(xiàn)為腦橋十字征。磁共振波譜分析能檢測神經(jīng)元代謝物變化，輔助鑒別各類癡呆。
5、腦炎
病毒性腦炎常見顳葉、島葉異常信號，單純皰疹病毒性腦炎可有出血傾向。自身免疫性腦炎多累及邊緣系統(tǒng)，增強掃描可見腦膜強化。結(jié)核性腦膜炎基底池信號增高，伴腦積水。磁共振彌散成像能區(qū)分膿腫與壞死性腫瘤。
進行腦磁共振檢查前需去除金屬物品，有心臟起搏器、動脈瘤夾等金屬植入物者禁忌檢查。檢查過程中保持靜止，配合呼吸指令。檢查后無須特殊護理，但造影劑增強掃描后建議多飲水促進排泄。若報告發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時攜帶影像資料至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，必要時結(jié)合腦脊液檢查、腦電圖等進一步明確診斷。
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