避孕藥有什么壞處
博禾醫(yī)生
避孕藥可能帶來月經(jīng)紊亂、血栓風(fēng)險增加、情緒波動、體重變化、肝功能影響等副作用。
避孕藥中的激素會干擾自然月經(jīng)周期,導(dǎo)致經(jīng)量減少、閉經(jīng)或突破性出血。短效避孕藥停藥后2-3個月經(jīng)周期可恢復(fù),長效避孕藥可能需更長時間。出現(xiàn)持續(xù)異常出血需排查子宮內(nèi)膜病變,必要時采用黃體酮調(diào)節(jié)周期或更換避孕方式。
雌激素成分可能使凝血因子濃度升高,靜脈血栓風(fēng)險增加2-4倍。吸煙者、肥胖人群、35歲以上女性風(fēng)險更高。新型避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可降低風(fēng)險,出現(xiàn)腿腫胸痛需立即停藥就醫(yī)。
孕激素作用于大腦神經(jīng)遞質(zhì),約15%使用者出現(xiàn)抑郁焦慮??蓢L試低劑量孕激素藥物如炔諾酮片,或非激素避孕方式。持續(xù)情緒低落超過兩周需心理干預(yù),必要時服用SSRI類抗抑郁藥。
部分避孕藥引起水鈉潴留和脂肪重分布,體重可能增加1-3kg。選擇含屈螺酮的優(yōu)思明等藥物可減少水腫,配合有氧運(yùn)動和低鹽飲食。胰島素抵抗人群需監(jiān)測血糖,必要時換用含抗雄激素活性的避孕藥。
激素代謝加重肝臟解毒壓力,長期使用可能影響膽汁排泄。服藥期間避免飲酒,每半年檢查肝功能。已患肝病者禁用,可改用銅質(zhì)宮內(nèi)節(jié)育器或避孕套等非代謝途徑避孕。
服用避孕藥期間建議增加富含維生素B族的粗糧、深色蔬菜,補(bǔ)充鎂元素緩解經(jīng)期不適。每周3次30分鐘快走或游泳改善血液循環(huán),避免高脂飲食減輕肝臟負(fù)擔(dān)。定期體檢監(jiān)測血壓、乳腺和宮頸健康,40歲以上女性建議每兩年評估避孕方案安全性。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊或黃疸癥狀需立即停藥就醫(yī)。
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