左右智齒可以一起拔嗎
博禾醫(yī)生
左右智齒一般可以一起拔除,但需根據(jù)患者口腔狀況和醫(yī)生評估決定。若雙側(cè)智齒位置正常且無急性炎癥,通??赏诎纬?;若存在復雜阻生、感染或全身健康風險,則建議分次手術(shù)。
雙側(cè)智齒同期拔除適用于多數(shù)簡單病例。當智齒垂直或近中阻生程度較輕,手術(shù)創(chuàng)傷較小時,醫(yī)生可能建議一次完成。這種方式能減少麻醉次數(shù)和術(shù)后護理時間,患者只需經(jīng)歷一次恢復期。手術(shù)時間通常控制在1小時內(nèi),術(shù)后需配合冰敷、流質(zhì)飲食和抗生素預防感染。常見并發(fā)癥如腫脹、疼痛在3-5天內(nèi)可緩解。
分次拔除更適合復雜情況。若一側(cè)智齒緊鄰神經(jīng)管或存在根尖病變,同期手術(shù)可能延長操作時間并增加創(chuàng)傷。伴有頜骨囊腫、急性冠周炎或全身性疾病如高血壓未控制時,分期手術(shù)更安全。兩次手術(shù)間隔2-4周,確保前次創(chuàng)口基本愈合。特殊情況下如完全骨埋伏智齒,可能需要結(jié)合影像評估制定個性化方案。
拔牙前需完善全景片或CT檢查,評估牙根形態(tài)與鄰牙關(guān)系。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,72小時后可逐步恢復軟食。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱應及時復診。日常保持口腔清潔,使用氯己定含漱液輔助消炎,避免用患側(cè)咀嚼直至拆線。
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