乳腺癌惡性能治療好嗎
博禾醫(yī)生
乳腺癌惡性通常可以治療,治療效果與疾病分期、分子分型及個體差異有關(guān)。早期乳腺癌通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期生存,晚期乳腺癌以控制病情、延長生存期為目標(biāo)。主要治療方式包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等綜合手段。
早期乳腺癌患者接受根治性手術(shù)后,配合輔助治療可顯著降低復(fù)發(fā)概率。保乳手術(shù)聯(lián)合放療在符合適應(yīng)證的病例中療效與全乳切除相當(dāng)。對于激素受體陽性患者,內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片、來曲唑片等可抑制腫瘤生長。HER-2陽性患者采用曲妥珠單抗注射液等靶向藥物能改善預(yù)后。三陰性乳腺癌對化療敏感,常用方案包含多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。
局部晚期乳腺癌需新輔助治療縮小腫瘤后手術(shù),轉(zhuǎn)移性乳腺癌則采用系統(tǒng)性藥物控制。骨轉(zhuǎn)移應(yīng)用唑來膦酸注射液可減少骨相關(guān)事件。肺轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移可通過局部放療聯(lián)合全身治療緩解癥狀。腦轉(zhuǎn)移需考慮全腦放療或靶向藥物如拉帕替尼片。疼痛管理使用鹽酸羥考酮緩釋片等藥物提升生活質(zhì)量。
患者應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測。保持均衡飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適度運動改善體能狀態(tài)。心理支持有助于緩解焦慮抑郁情緒,避免服用含雌激素保健品。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等需及時就醫(yī)。不同分子分型的乳腺癌治療方案差異較大,建議在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化診療計劃。
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