尿道感染和尿道炎區(qū)別
博禾醫(yī)生
尿道感染和尿道炎的主要區(qū)別在于疾病范圍與病因,尿道炎屬于尿道感染的一種類型,尿道感染還包括其他尿路部位的炎癥。尿道炎特指尿道黏膜的炎癥,而尿道感染可能涉及膀胱、腎臟等部位。
尿道感染泛指泌尿系統(tǒng)任何部位的感染,包括尿道、膀胱、輸尿管及腎臟。尿道炎則局限于尿道黏膜的炎癥反應(yīng),屬于尿道感染的局部表現(xiàn)。尿道感染可能由細(xì)菌、病毒或真菌引起,而尿道炎多與細(xì)菌感染或性傳播病原體相關(guān)。
尿道炎常見(jiàn)病原體包括淋球菌、衣原體等性傳播微生物,以及大腸桿菌等腸道菌群。尿道感染的病因更廣泛,除上述病原體外,還可能由尿路結(jié)石、導(dǎo)尿管使用或免疫功能低下等因素誘發(fā)。非感染性尿道炎也可能由化學(xué)刺激或外傷導(dǎo)致。
尿道炎典型癥狀為排尿灼痛、尿道口紅腫及分泌物增多,晨起時(shí)分泌物可能結(jié)痂。尿道感染伴隨膀胱炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急,累及腎臟時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛。部分尿道感染患者可能僅有菌尿而無(wú)明顯癥狀。
尿道炎診斷主要依靠尿道分泌物鏡檢與培養(yǎng),需針對(duì)性檢測(cè)淋球菌或衣原體。尿道感染需進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及影像學(xué)檢查,必要時(shí)行膀胱鏡或超聲檢查。兩者均需排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
細(xì)菌性尿道炎常用頭孢克肟片、阿奇霉素分散片等抗生素,性傳播型需伴侶同治。尿道感染根據(jù)部位選擇藥物,膀胱炎可用磷霉素氨丁三醇散,腎盂腎炎需靜脈用左氧氟沙星注射液。所有治療均需完成全程用藥。
預(yù)防尿道感染和尿道炎需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及會(huì)陰區(qū)清潔不當(dāng)。女性排便后應(yīng)從前向后擦拭,性行為后及時(shí)排尿。反復(fù)發(fā)作患者可咨詢醫(yī)生使用蔓越莓制劑,但不可替代抗生素治療。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
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