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皮膚過(guò)敏蕁麻什么原因造成的

皮膚科編輯 健康解讀者
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皮膚過(guò)敏蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激及自身免疫異常等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、避免接觸過(guò)敏原及局部冷敷等方式治療。

1、食物過(guò)敏

部分人群對(duì)海鮮、堅(jiān)果或乳制品等食物中的蛋白質(zhì)成分產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)蕁麻疹。治療需立即停止攝入致敏食物,輕癥者可口服氯雷他定等第二代抗組胺藥物緩解癥狀。

2、藥物反應(yīng):

青霉素類(lèi)抗生素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原激活免疫系統(tǒng),誘發(fā)IgE介導(dǎo)的Ⅰ型超敏反應(yīng)。出現(xiàn)藥物性蕁麻疹時(shí)應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物,嚴(yán)重者需靜脈注射地塞米松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

3、感染因素:

幽門(mén)螺桿菌感染、乙型肝炎病毒等病原體可通過(guò)分子模擬機(jī)制誘發(fā)免疫紊亂,表現(xiàn)為慢性蕁麻疹。此類(lèi)患者需進(jìn)行病原體根治治療,同時(shí)聯(lián)合使用奧馬珠單抗等靶向生物制劑調(diào)節(jié)免疫功能。

4、物理刺激:

寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒,產(chǎn)生局限性風(fēng)團(tuán)。防護(hù)措施包括穿戴防曬衣物、避免突然接觸冷空氣,發(fā)作時(shí)可采用苯海拉明乳膏局部涂抹。

5、自身免疫異常:

部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗FcεRIα或抗IgE自身抗體,導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化。此類(lèi)患者需長(zhǎng)期服用環(huán)孢素等免疫抑制劑,并定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,飲食避免辛辣食物及酒精等血管擴(kuò)張劑,保持環(huán)境濕度40%-60%降低皮膚敏感度。急性發(fā)作期可用冷水濕敷緩解瘙癢,記錄過(guò)敏日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素。建議每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)皮膚屏障功能,但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液防止刺激。

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